[an error occurred while processing this directive]
[an error occurred while processing this directive]

ВЛАДИВОСТОКСКИЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ РОССИЙСКО-ЯПОНСКИЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР

 
   



ВЛАДИВОСТОКСКИЙ РЕГИОНАЛЬНЫЙ РОССИЙСКО-ЯПОНСКИЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР:
НАСТОЯЩЕЕ И БУДУЩЕЕ.

   В.И. Макаров, О.В. Перерва, В.В. Исаева, И.А. Тихомирова

Владивостокский государственный медицинский университет, Российско-Японский эндоскопический учебный центр, городская больница №2,
Владивосток, Россия.

   В 2001 году исполняется 5 лет со дня организации Владивостокского регионального Российско-Японского эндоскопического учебного центра. Созданный благодаря усилиям Японо-Российского фонда медицинского обмена, Владивостокского медицинского университета и городской больницы №2, центр вносит определенный вклад в развитие эндоскопической службы региона и подготовку кадров.

   На открытии центра присутствовали Министр здравоохранения России госпожа Т. Дмитриева, Генеральный консул Японии во Владивостоке господин Тецуя Хиросэ, административные руководители Приморья и города Владивостока.

   В центре создана хорошая учебная база. Японская сторона безвозмездно предоставила современные видеоэндоскопы, мониторы, видеоприставки и другое оборудование фирмы "OLYMPUS", которое позволяет достаточно наглядно проводить процесс обучения. Фондом издан и предоставлен перевод известного практического руководства по эндоскопии П. Коттона, созданы учебные фильмы и переданы центру безвозмездно. Силами сотрудников центра подготовлены учебные программы, методические разработки лекций и практических занятий, более четырех десятков видеофильмов, наборы слайдов, рентгенограмм, альбомы фотоснимков и тестовые задания к различным темам, которые широко используются в учебном процессе.

   Согласно имеющейся договоренности в основу обучения положена подготовка эндоскопистов по вопросам диагностической и лечебной гастроэнтерологии. Это и является основным разделом программы. В курсе лекций, семинаров и практических занятий рассматриваются современные аспекты этиологии, патогенеза, морфологии, клиники, возможностей современных методов диагностики и лечения острых и хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Большое внимание уделяется своевременному выявлению и лечению раннего рака.

   Городская клиническая больница №2 г. Владивостока оказывает помощь, в основном, больным с экстренной терапевтической и хирургической патологией. Поэтому молодые врачи, да и эндоскописты со стажем получают хорошие знания в диагностике, правильной оценке эндоскопической картины острого первичного заболевания, либо появлению косвенных признаков другой острой патологии органов брюшной полости. На достаточно высоком уровне представлены способы временного, превентивного и окончательного гемостаза при желудочно-кишечных кровотечениях путем коагуляции, обкалывания, клипирования и склеротерапии. Успешно выполняется ретроградная холнгиопанкреатография и папиллосфинктеротомия, комбинированные методы лечения желтух. Все это способствует приобретению определенного опыта в выборе правильной лечебной тактики у этой группы тяжелых больных.

   Однако, квалификационаая характеристика, принятая в России предусматривает знания и умения врача-эндоскописта и по другим разделам. Поэтому в программу обучения включены разделы, посвященные возможностям современной диагностической и лечебной лапароскопии торакоскопии в экстренной, плановой хирургии и гинекологии, при травмах груди и живота. Слушатели принимают участие в проведении оперативных вмешательств в качестве ассистентов, либо наблюдают за работой хирургов на экранах мониторов. За последнее время теле- и видеоаппаратурой оборудованы не только кабинеты и операционные, но и учебные аудитории. С помощью аудиооборудования учащиеся имеют возможность поддерживать непосредственный контакт с эндохирургом.

   Принимая во внимание возможности центра, в зависимости от продолжительности цикла, один - два дня отводится знакомству с современными методами эндоскопии в урологии, бронхологии и артрологии.
За последние три года значительно расширился контингент обучающихся в эндоскопическом центре. В 1998 году ректором организован отдельный курс эндоскопии. Устанавливается определенная система, которая позволяет наращивать знания и умения по разным разделам эндоскопии.

   Первый этап - это прохождение 8-9 дневного цикла эндоскопии студентами 6-х курсов лечебного и педиатрического факультетов университета. В программу этого цикла включены все разделы неинвазивной и инвазивной эндоскопии. В задачи преподавания входит систематизация разрозненных знаний по систематизации разрозненных данных по организации службы, возможностям того или иного метода, профилактике осложнений, особенностям проведения диагностических и лечебных мероприятий в зависимости от состояния пациента. С 1998 по 2001 годы в эндоскопическом центре прошли подготовку 595 студентов лечебного и педиатрического факультетов.

   Мы провели анонимное анкетирование 102 студентов лечебного и педиатрического факультетов университета. Абсолютное большинство из них ответили, что услышали и увидели очень много нового, интересного и практически полезного об этом современном и бурно развивающемся разделе медицины. Получили представление о месте эндоскопии в диагностическом и лечебном процессе.

   На втором этапе - в течении 3-4 недель цикл эндоскопии проходят молодые врачи - клинические интерны и клинические ординаторы второго года обучения. В зависимости от избранного профиля специальности они наряду с общими вопросами проходят углубленную подготовку по тому или иному разделу эндоскопии. За прошедший период в учебном центре обучались 106 выпускников медицинского университета.

   Третий этап подготовки начат в 1999 году, когда была открыта двухгодичная специализация по эндоскопии в клинической ординатуре. В этом году мы выпустили первого врача, прошедшего подготовку по эндоскопии в течении 2-х лет. В настоящее время в клинической ординатуре по эндоскопии обучается еще 3 врача.

   Самостоятельным разделом работы эндоскопического центра является повышение квалификации врачей, имеющих стаж работы эндоскописта. Эта категория обучающихся проходит цикл в течении трех с половиной месяцев и по окончании сдает экзамен, который включает в себя тестовый контроль (100 тестов), письменную работу по одному из узких вопросов эндоскопии и собеседование. По результатам экзаменов указанной группе специалистов выдается сертификат. За прошедший период в центре прошел специализацию 41 врач, имеющий определенный опыт работы в эндоскопии. Обучающиеся всех групп имеют возможность самостоятельно работать в любое время со всеми видами имеющихся в центре методических и наглядных пособий. Созданный в центре банк тестов насчитывает более 3000 задач по эндоскопии и смежным специальностям. Слушатели имеют возможность проверить свои знания и провести их коррекцию на персональных компьютерах.

   Силами сотрудников проведен двухнедельный семинар для медицинских сестер больницы.

   Большое влияние на высокий уровень организации работы Российско-Японского эндоскопического учебного центра оказало то, что 7 врачей и 5 медицинских сестер прошли подготовку в университетских клиниках Японии. Все они принимают самое активное участие в подготовке медицинских кадров.

   На базе центра прошли три научно-практические конференции, в том числе с нашими коллегами из городов Саппоро и Осака. Сотрудники центра принимали и принимают участие в работе Японо-Российских симпозиумов в городах Иркутске, Саппоро, Хабаровске, Хиросаки, Москве, С-Петербурге и Благовещенске, всероссийских конференциях гепатологов и Всероссийских съездов хирургов в городе Киеве, Волгограде, Ташкенте, работе Приморского краевого общества эндоскопистов. Сотрудники центра опубликовали за этот период 39 научных работ, получен патент.

   В этом году на базе нашего центра впервые организован постоянно действующий семинар для эндоскопистов Приморья и города Владивостока, на котором обсуждаются последние научные разработки и эндоскопические классификации, новинки эндоскопической техники.

   В целях укрепления сотрудничества центр посетила консул Генерального консульства Японии в г. Владивостоке - госпожа Хирамацу Кадзуко.

   В своей работе мы, не смотря порой на недостаточную техническую оснащенность, стараемся использовать передовые технологии. Так, за последнее время внедрены торакоскопическая стволовая ваготомия и симпатэктомия, эндоскопическая операция Линтона, сочетанная с лапароскопической холецистэктомией, ретроградной холангиопанкреатографией и папиллосфинктеротомией. Многие современные методы диагностики и лечения больных завоевали прочное место в повседневной жизни центра. Основные виды и объем диагностических и лечебных мероприятий, а также перспективные направления работы представлены а экране.

   Сотрудники центра неоднократно выступали в газетах, на телевидении и выставках, посвященных здравоохранению. За участие во второй специализированной выставке "Современная наука. Инновации. Ноу-Хау 2000" и внедрение научных разработок в практическое здравоохранение, центр удостоен диплома Приморской торгово-промышленной палаты.

   август 2001г.

 

БАЗА ДАННЫХ

 

ДОБАВИТЬ

ПОДПИСАТЬСЯ НА НОВОСТИ САЙТА:

Ваш e-mail
Ваше имя

[an error occurred while processing this directive]

[an error occurred while processing this directive]