[an error occurred while processing this directive]
[an error occurred while processing this directive]

АННОТАЦИИ СТАТЕЙ ЖУРНАЛА "ENDOSCOPY" ЗА 1996-1999 ГГ.

 
   


Вернуться назад

1996 №8

Часть 1 | Часть 2 | Часть3 | Часть 4 | Часть 5

Авторы: Gizzi G.; Stanghellini V.; Cianci M.; Villani V.; Jadllah K.; Elia G.; Ferri A.; Morselli Labate A. M.; Corinaldesi R.
Название: Эффективность дополнительного приема цизаприда при подготовке толстой кишки полиэтиленгликолевым раствором к колоноскопии. Проспективное одномоментное слепое рандомизированное исследование
Название на англ. яз.: Effect of addition of cisapride to colonoscopy preparation with polyethylene glycol solution. A prospective single-blind randomized trial
Год публикации: 1996
Стр.:11
Номер журнала: # 8
У 157 больных применяли 2 вида подготовки толстой кишки к колоноскопии: 73 больным за 1 день до исследования проводили толстокишечный лаваж 4 л р-ра; 84 больных (пол и возраст в обеих группах полностью сравнимы) принимали перед этим внутрь 20 мг цизаприда. По специальному вопроснику выясняли отношение больных к обоим методам, их субъективные ощущения и объективные изменения. Показано, что добавление цизаприда улучшает очищение толстой кишки без значительных отрицательных побочных эффектов. Италия, Univ. of Bologna
Ключевые слова: толстая кишка; колоноскопия; подготовка

Авторы: Nagorni A.; Tasic T.; Milovanovic H.; Petrovic-Nagorni S.
Название: Чистая толстая кишка - применять ли цизаприд для подготовки к колоноскопии?
Название на англ. яз.: The clean colon - is cisapride useful in preparation for colonoscopy?
Год публикации: 1996
Стр.:11
Номер журнала: # 8
Цизаприд (I) - прокинетическое средство, усиливающее пропульсивную моторную активность пищеварительного тракта, включая толстую кишку (ТК). У 52 больных 1-й гр. подготовку к колоноскопии проводили 10 мг I за 30 мин. до промывания ТК 3 электролитного р-ра. Во 2-й гр. (51 больной) проводили только промывание ТК без I. Оставшуюся в толстой кишке жидкость аспирировали через рабочий канал колоноскопа и измеряли ее объем в мл. В 1-й гр. остатки кала в толстой кишке обнаружены у 4 больных (7, 6%) и жидкости у 7 (13, 4%), а объем резидуальной жидкости составил, в среднем 35 мл (от 10 до 150 мл). Во 2-й гр. эти параметры были соотв. 9 (17, 6%), 22 (43, 1%) и 85 мл (от 35 до 350 мл). У больных 2-й гр. достоверно чаще в ТК были остатки каловых масс и промывной жидкости. Ц улучшает качество подготовки ТК к колоноскопии и ирригоскопии и снижает риск возможных осложнений. Югославия, Faculty of medicine Nis.
Ключевые слова: толстая кишка; колоноскопия; подготовка; цизаприд

Авторы: Unal S.; Dogan U. B.; Ozturk Z.; Cindoruk M.
Название: Рандомизированное проспективное сравнение перорального применения 45 и 90 мл натрия фосфата с Х-препаратом для подготовки больных к колоноскопии
Название на англ. яз.: A randomized prospective trial comparing 45 and 90-ml oral sodium phosphate with X-prep in the preparation of patients for colonoscopy
Год публикации: 1996
Стр.:11-12
Номер журнала: # 8
У 46 больных выполняли подготовку толстой кишки к колоноскопии с помощью 45 или 90 мл натрия фосфата (NaP) или Х-препарата (препарат сенны). Больных опрашивали о переносимости препаратов, наличии и степени тяжести таких симптомов, как боли в животе, тошнота, рвота и головокружение. Чистоту толстой кишки оценивали по баллам у двух гастроэнтерологов (1 - отличная подготовка, 2 - хорошая, 3 - недостаточная и 4 - плохая), не знавших о методе подготовки больных. Показано, что при пероральном применении 90 мл NaP кишка очищалась лучше, чем при 45 мл и чем при применении сенны. По мнению больных, подготовка р-ром NaP переносилась легче. Разницы в частоте названных 4 симптомов при всех трех методах не отмечено. Отмечена некоторая гиперфосфатемия в группах с подготовкой NaP, но это увеличение не превышало 5% и гиперфосфатемия была преходящей. Турция, Gazi Univ., Ankara
Ключевые слова: толстая кишка; колоноскопия; подготовка; натрия фосфат ; сенна

Авторы: Adler A.; Veltzke W.; Lusebrink R.; Neuhaus P.; Hampel K. E.; Hintze R. E.
Название: Эндоскопические обоснования выбора методов лечения при неокклюзивном ишемическом колите
Название на англ. яз.: Endoscopy defines the therapeutical options of non occlusive ischemic colitis
Год публикации: 1996
Стр.:9
Номер журнала: # 8
Причиной неокклюзивного ишемического колита обычно является кардиогенный дефицит циркуляции в толстой кишке, особенно у больных в палате интенсивной терапии. Этот диагноз обычно труден, даже при ангиографии. У 236 больных отделений интенсивной терапии выполнено 373 ургентных колоноскопии в связи с атонией толстой кишки (синдром Огильви), сочетавшейся в 122 случаях с диареей и ректальными кровотечениями. У 210 больных исследование выполнено при искусственном дыхании, кардиореспираторных расстройствах и при назначении катехоламинов. В 42% случаев при колоноскопиях выявлены небольшие признаки ишемии: у 52 больных лиловато-синие афтозные эрозии (1-я степень тяжести), у 47 больных плоские несливающиеся изъязвления (2-я степень), и у 23% больных найдены тяжелые ишемические изменения - глубокие сливающиеся язвы на всем протяжении толстой кишки (3-я степень, 37 больных) и гангренозные поражения, иногда с перфорацией кишки (4-я степень, 17 больных). В 32, 7 случаев невозможно было классифицировать поражения из-за невозможности очищения кишки. У всех больных выполняли декомпрессию толстой кишки, в том числе у 154 с введением декомпрессионной трубки. При 1-й и 2-й степени тяжести неокклюзивного ишемического колита у таких больных лечение консервативное, при 4-й степени показана первичная операция (при курабельном состоянии больного), в 3-й степени решение о лечении должно приниматься индивидуально. Германия, Virchow-Klinikum of the Humboldt-univ. of Berlin
Ключевые слова: толстая кишка; колоноскопия; неокклюзивный ишемический колит; лечение

Авторы: Haruta J.; Kusugami K.; Yamaguchi Y.; Ito M.; Oka Y.; Kusakabe K.; Samejima Y.; Takeda N.; Nobata K.; Okada T.; Saito H.
Название: Эндоскопическая и морфологическая оценка заболеваний толстой кишки у больных с иммунодефицитом
Название на англ. яз.: Endoscopic and pathological examination of colorectal lesions in immunocompromized hosts
Год публикации: 1996
Стр.:9
Номер журнала: # 8
Больной острым лимфолейкозом 13 лет, больной неходжкинской лимфомой 13 лет, перенесший трансплантацию костного мозга и больная с апластической анемией 42 лет обследованы по поводу ректальных кровотечений и диареи. У первых двух больных при колоноскопии и биопсии выявлены геморрагии, отек и эрозии в прямой и сигмовидной кишках, а при биопсии - апоптоз мембран кишечных крипт с инфильтрацией Т-лимфоцитов CD43, CD45RO. У 3-й больной при колоноскопии обнаружена солитарная язва на передней стенке прямой кишки и гистологически выявлены два скопления цитомегаловирусных телец вокруг венул, в зоне лимфоцитарной инфильтрации, а также установлена положительная р-ция сыворотки на анти HRP-C7 антитела. В случаях иммунодефицита больные с ректальными кровотечениями и диареей подлежат эндоскопии с биопсией для выяснения состояния толстой кишки и решения вопроса о лечении. Япония, Japanese Red Cross Nagoya First Hosp.
Ключевые слова: толстая кишка; заболевания; иммунодефицит; диагностика ; колоноскопия; биопсия

Авторы: Kameyama H.; Goto H.; Hase S.; Niwa Y.; Arisawa T.; Nishimura K.; Hasegawa N.; Matsui M.; Nomura N.; Naito Y. ; Hayakawa T.
Название: Эндоскопическая ультрасонография в диагностике подслизистых опухолей толстой кишки
Название на англ. яз.: Endoscopic ultrasonography in the diagnosis of submucosal lesions of the large intestine
Год публикации: 1996
Стр.:10
Номер журнала: # 8 44 больным с поддозрением на подслизистые опухоли толстой кишки (по данным рентгенологического и эндоскопического исследований) выполнена эндоскопическая ультрасонография (ЭУСГ) и 26 из них выполнены биопсия или операции и проведено сравнение гистологических и сонографических данных. У 15 больных найдена и подтверждена подслизистая липома толстой кишки (гиперэхогенное пространство в подслизистом слое), у 9 обнаружена лимфангиома (подслизистая кистозная опухоль с перегородчатыми структурами), у 6 лейомиома, у 3 лейомиосаркома и у 7 энтерокишечный эндометриоз (гипоэхогенная структура в собственном мышечном слое кишки). Лейомиосаркомы были более протяженными по величине (в среднем 47 против 14 мм) и менее гомогенны чем лейомиомы. Миогенные опухоли в отличие от эндометриоза были дольчатыми. У 3 больных обнаружены рецидивы рака толстой кишки: гипоэхоидные массы с неправильной формы краями в собственной мышечной оболочке слизистой. У 1 больного найдено аппендикулярное мукоцеле: экстракишечная гипоэхоидная структура. Считают ЭУСГ эффективным средством диагностики подслизистых новообразований толстой кишки, важным для выбора адекватного метода их лечения. Япония, Nagoya Univ. School of Med.
Ключевые слова: толстая кишка; подслизистые опухоли; диагностика; эндоскопическое УЗИ

Авторы: Shinoda M.; Yamamoto H.; Ohsuga M.; Hosokawa T.; Imada A. ; Shimizu T.; Yamaguchi T.; Ando T.; Ina K.; Kusugami K.
Название: Находки при колоноскопии с увеличением отражают воспаление слизистой у больных язвенным колитом
Название на англ. яз.: Magnifying colonoscopic findings reflect mucosal inflammation in ulcerative colitis patients
Год публикации: 1996
Стр.:11
Номер журнала: # 8
Применяя колоноскоп с увеличивающей оптикой и затем гистологическое исследование слизистой оболочки (СОБ) из точек с патологическими изменениями, проанализированы данные от 29 больных язвенным колитом (13 мужчин, 16 женщин, средний возраст 33 г.). У 10 больных был тотальный, у 13 - левосторонний колит и у 6 - язвенный проктит. После промывания толстой кишки полиэтиленгликолевого электролитным р-ром СОБ маркировали 0, 1% метиленовым синим и выявили 4 вида изменений: небольшие круглые скопления клеток правильной конфигурации, слегка деформированные и увеличенные клетки правильной конфигурации, деформированные клетки разных размеров и конфигурации, участки рассеянных клеток разной формы и размеров. Найденные изменения СОБ коррелировали с гистологическими изменениями, указывавшими на разную степень воспаления: мононуклеарная инфильтрация, полиморфонуклеарная клеточная инфильтрация, дефицит энтероцитов, воспаление кишечных крипт, атрофия желез и снижение числа бокаловидных клеток. Т. о. колоноскопия с увеличением отражает гистологические изменения СОБ и воспалительную цитокиновую активность. Такое исследование должно иметь значение для оценки отдаленных результатов лечения язвенного колита. Япония, Nagoya Univ. School of Med..
Ключевые слова: толстая кишка; язвенный колит; стадии; диагностика; колоноскопия

Авторы: Hazama K.; Amatsu T.; Kitae H.; Ando M.; Tsujiguchi H.; Yonehara T.; Koyama S.; Shimamoto C.; Takao Y.; Tahashi Y. ; Hirata I.; Katsu K.
Название: Неотложная колоноскопия при мелене у детей
Название на англ. яз.: Urgent colonoscopy for melena in children
Год публикации: 1996
Стр.:12
Номер журнала: # 8
У взрослых больных колоноскопия является наилучшим методом диагностики кишечных кровотечений, но у детей неотложная колоноскопия трудна из-за малого просвета кишки. В последнее время с улучшением техники и инструментов детская колоноскопия становится легче выполнимой. Выполнена ургентная колоноскопия за 5 лет у 47 детей с меленой и у 36 из них (77%) диагностированы различные поражения толстой кишки, в том числе у 6 полипы прямой или ободочной кишки (из них у 5 ювенильные полипы), чаще у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Язвенный колит и болезнь Крона наблюдали чаще у детей старше 11 лет. Наиболее часто диагностировали лимфофолликулез (7 больных), наблюдавшийся во всех возрастных группах, но чаще в возрасте до 12 лет. При кишечных кровотечениях у детей неотложная колоноскопия должна применяться как с диагностической, так и с лечебной целью. Япония, Hirakata Municipal Hosp., Osaka
Ключевые слова: толстая кишка; заболевания; дети; диагностика; колоноскопия

Авторы: Hadziak H.; Goudot C.; Bronowicki J. P.; Loudu P.; Claviere C.; Chone L.; Bigard M. A.
Название: Эндосонографическое исследование свищей прямой кишки
Название на англ. яз.: Endosonographic evaluation of fistula-in-ano
Год публикации: 1996
Стр.:13-14
Номер журнала: # 8
У 40 больных, поступивших за 2 года с диагнозом перианального нагноения, выполнена эндосонография (ЭСГ) прямой кишки с помощью датчика 7-MHZ. Первичным отверстием свища считали внутреннее отверстие его хода в анальном канале (в зоне внутреннего сфинктера) и проводили изучение сложности свища по классификации Паркса. С помощью ЭСГ идентифицировано внутреннее отверстие свища у 35 из 40 больных и при операциях это подтвердилось у 32 больных, из к-рых у 10 был высокий, у 16 транссфинктерный, у 2 интерсфинктерный и у 4 сложный свищ. В 8 случаях диагноз не подтвержден: у 1 больного выявлена болезнь Вернейля, у 2 нагноение бартолиниевой железы, у 1 инфицированная анальная трещина и у 4 др. заболевания. Чувствительность ЭСГ оказалась 100%, специфичность 62, 5%, положительный предсказанный результат в 91, 4% и отрицательный в 100%. Точная корреляция между до- и интраоперационной диагностикой внутреннего отверстия свища получена у 30 из 32 оперированных и правильное соотношение хода свища по отношению к сфинктеру заднего прохода имело место у 23 из 26 больных с высокими или низкими транссфинктерными свищами. Т. о. ЭСГ является простым и недорогим методом установления места внутреннего отверстия параректального свища и помогает в определении его хода по классификации Паркса. Франция. Service d'HGE, CHU de Nancy
Ключевые слова: прямая кишка; перианальные свищи; диагностика; эндосонография

Авторы: Van Beers E. H.; Rings E. H. H. M.; Einerhand A. W. C.; Taminiau J. A. J. M.; Heymans H. S. A.; Dekker J.; Buller H. A.
Название: Биопсии в педиатрии: морфология и экспрессия гена в двенадцатиперстной кишке
Название на англ. яз.: Pediatric biposies; morphology and gene expression compared along the duodenum during development
Год публикации: 1996
Стр.:18
Номер журнала: # 8
У 85 детей в возрасте от 3 мес до 18 лет выполнены дуоденальные биопсии с целью сравнения морфологии слизистой оболочки и экспрессии гена проксимальнее и дистальнее фатерова соска при развитии диареи, пищеводного рефлюкса, геликобактериальной инфекции и др. Исследованы ворсины крипт и экспрессия лактазы и сукразы-изомальтазы. Показано, что морфология слизистой и экспрессия гена проксимальнее и дистальнее фатерова соска были одинаковы и не зависели от возраста, пола и расы больных, но индивидуальные характеристики этих параметров были вариабельны, так что диагностически проксимальные и дистальные биопсии надо сравнивать у разных индивидуумов. Нидерланды, Academic Med. Center, Amsterdam. Библ. 2
Ключевые слова: двенадцатиперстная кишка; дети; биопсия

Авторы: Moum Bjorn; Ekbom Amders; Vatn Morten H.
Название: Макроскопическая и гистологическая протяженность язвенного колита к моменту диагностики и при отдаленном наблюдении
Название на англ. яз.: Macroscopic and histopathologic extent of disease in patients with ulcerative colitis at diagnosis and follow-up
Год публикации: 1996
Стр.:18
Номер журнала: # 8
За 4 года из всех вновь диагностированных 496 случаев язвенного колита у 384 больных в отдаленном периоде выполнены повторные колоноскопии и биопсии. Через 1 год протяженность язвенного колита макроскопически прогрессировала у 14%, регрессировала у 22% и еще у 30% больных эндоскопическая картина была нормальной, а гистопатологически эти критерии были соотв. у 20, 24 и 24% больных. Гистологически протяженность поражения была больше, чем при прямом видении, на 4% к моменту диагностики и на 28% при отдаленном наблюдении. В то же время при прямом видении к моменту диагностики более выраженная протяженность воспаления отмечена в 18%, а при отдаленном наблюдении у 12% больных. Необходимы дальнейшие исследования. Норвегия, Dep. Med., Fredrikstad, Oslo
Ключевые слова: толстая кишка; язвенный колит; оценка протяженности; колоноскопия; биопсия

Авторы: Cianci M.; Gizzi G.; Villani V.; Jadallah K.; Elia G.; Ferri A.; Corinaldesi R.
Название: Измерение кровотока слизистой оболочки при язвенном колите с помощью эндоскопической лазерной допплер-флуометрии
Название на англ. яз.: Measurement of mucosal blood flow in ulcerative colitis by means of endoscopic laser Doppler flowmetry
Год публикации: 1996
Стр.:18
Номер журнала: # 8
У 20 больных язвенным колитом и у 18 здоровых испытуемых эндоскопическим доступом выполнена лазерная допплер-флуометрия слизистой оболочки ректосигмоидного отдела толстой кишки с измерением скорости кровотока и исследованием индекса "слизистая-кожа". Результаты показали значительное усиление кровотока в слизистой толстой кишки при язвенном колите по сравнению со здоровыми испытуемыми, что объясняет воспалительную активность слизистой при этом заболевании. Показатели вышеназванного индекса определяют степень этой активности. Италия, Univ. of Bologna
Ключевые слова: толстая кишка; язвенный колит; кровоток слизистой; измерение; эндоскопия; лазерная допплер-флоуметрия

Авторы: Rey J.-F.; Marek T. A.
Название: Эндоскопическая петля в профилактике постполипэктомических кровотечений. Предварительное сообщение
Название на англ. яз.: Endo-loop in the prevention of post-polypectomy bleeding - preliminary results
Год публикации: 1996
Стр.:45
Номер журнала: # 8
Разработана тефлоновая эндоскопическая петля длиной 50 мм и шириной 35 мм (в открытом состоянии). Петля закрывается скольжением специального замка. После визуализации ножки или основания полипа петлю набрасывают на него и закрывают, а затем выполняют полипэктомию одним из стандартных методов, пересекая полип между передавленной ножкой и верхушкой. Петля остается на месте и самостоятельно отходит в течение в среднем 7 дней. Такая манипуляция выполнена 15 больным с полипами толстой кишки и успех получен у 14, а у 1 в связи с большими размерами полипа (>25 мм) петля не была правильно наброшена. Кровотечений не отмечено ни во время, ни через 1 месяц после процедуры. Противопоказаниями могут быть очень толстая ножка полипа, нарушения свертывающей системы крови, длительная антикоагулянтная терапия. Франция, Inst. Arnault Tzanck, Saint-Laurent-du-Var
Ключевые слова: толстая кишка; полипы; удаление; эндоскопия; устройство; петля

Авторы: Gisbert J. P.; Boixeda D.; Vila T.; Canton R.; Baleriola Alvarez I.; Moreira V.; de Argila Martin C.
Название: Инфекция Helicobacter pylori и базальные уровни гастрина при язве двенадцатиперстной кишки и у лиц с нормальной эндоскопической картиной
Название на англ. яз.: H. Polyri infection and basal gastrin levels in duodenal ulcer patients and in subjects with normal endoscopy
Год публикации: 1996
Стр.:16
Номер журнала: # 8
Обследовано 84 больных язвой двенадцатиперстной кишки (ЯДПК) и 164 с нормальной картиной при гастроскопии; исследовали биоптаты из антрума и тела желудка и микробиологию клеток с окраской по Граму и в культуре тканей. Показано, что у лиц с нормальной эндоскопической картиной, инфицированных H. pylori, базальный уровень гастрина был достоверно выше, чем у неинфицированных и чем у больных ЯДПК (также инфицированных H. pylori). Стало быть гипергастринемия сочетается с инфекций H. pylori и не характерна для самой ЯДПК. Испания, Ramon y Cajal Hosp., Madrid
Ключевые слова: двенадцатиперстная кишка; язвенная болезнь; патогенез ; H. pylori; гастрин

Авторы: Macarri G.; Feliciangeli G.; Giovagnoni A.; Guidarelli C. ; Berdini V.; Costarelli L.; Benedetti A.; Orlandi F.
Название: Магнитно-резонансная холангиография (МРХ) при холестатической желтухе
Название на англ. яз.: Magnetic resonance cholangiography (MRC) in cholestatic jaundice
Год публикации: 1996
Стр.:6
Номер журнала: # 8
У 34 больных (19 мужчин, средний возраст 66 лет) с холестатической желтухой (общий билирубин >5 мг/дл) выявлено нарастание сывороточного индекса холестаза и расширение просвета общего желчного протока >7 мм в диаметре. Последнее установлено при УЗИ, а затем больным проведены МРХ и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. МРХ оказалась неинформативной у 4 из 6 больных с нормальной структурой желчных путей и была эффективной у 24 из 26 больных с различными деформациями билиарного дерева. Общая позитивная предсказательная ценность МРХ - 92, 3%. Побочных отрицательных эффектов не отмечено. При холестатической желтухе МРХ очень чувствительна, а при добракачественных стриктурах общего желчного протока она менее информативна. Италия, Univ. of Ancona
Ключевые слова: желчевыводящие пути; заболевания; диагностика; холангиография; магнитно-резонансная томография

Авторы: Zillinger C.; Rosch T.; Helnberger H.; Fruhmorgen S.; Born P.; Allescher H. D.; Gerhardt P.; Siewert J. R.; Classen M.
Название: Сравнение магнитно-резонансной и эндоскопической холангиопанкреатографии, компьютерной томографии, УЗИ и эндосонографии у больных со стриктурами общего желчного протока
Название на англ. яз.: Comparison of magnetic resonance cholangiopancreaticography (MRCP) with ERCP; ultrasound; CT and endoscopic ultrasound in patients with bile duct strictures
Год публикации: 1996
Стр.:14
Номер журнала: # 8
Из 75 больных с подозрением на доброкачественную или злокачественную стриктуру желчных путей полностью всеми вышеназванными методами обследованы 36 чел. Контролем точной диагностики были гистологические исследования (биопсийные или операционные препараты). У 21 больного выявлены злокачественные, у 11 доброкачественные стриктуры и у 4 изменений желчных путей не отмечено (патология самой печени). Точность диагностики методов исследования составила соотв. при стриктурах 97, 97, 91, 88 и 97%, в том числе при злокачественных поражениях соотв. 88, 86, 80, 60 и 72%. Диагностика поражений именно желчных путей по сравнению с болезнями поджелудочной железы была точной соотв. в 90, 88, 84, 69 и 74%. Результаты показывают, что магнитно-резонансная томография может дополнять данные УЗИ и рентгено-эндоскопической диагностики при стриктурах общего желчного протока, особенно в определении стадий злокачественного поражения желчных путей. Германия, Technical Univ. of Munich
Ключевые слова: желчевыводящие пути; стриктуры; диагностика; УЗИ; компьютерная томография; эндоскопическая ретроградная холангиография; эндосонография; магнитно-резонансная томография

Авторы: Nowak A.; Kohut M.; Nowakowska-Dumawa E.; Kaczor R.; Marek T. A.
Название: Микролитиаз общего желчного протока у больных острым билиарным панкреатитом - показания к эндоскопическому лечению
Название на англ. яз.: Microlithiasis of common bile duct in patients with acute ciliary pancreatitis (ABP) - an indication for endoscopic treatment
Год публикации: 1996
Стр.:20
Номер журнала: # 8
У 117 больных с острым билиарным панкреатитом и отсутствием камней в общем желчном протоке выполнены ургентные (через <24 ч от поступления) процедуры, при к-рых в большинстве случаев обнаруживали микролитиаз общего желчного протока, особенно у больных с острым приступом панкреатита. Показано, что микроскопическое исследование желчи общего желчного протока при выполнении эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии является хорошим диагностическим методом обнаружения таких камней. Наличие этих камней у большинства больных острым билиарным панкреатитом свидетельствует о необходимости эндоскопического лечения в каждом подобном случае, в том числе у больных, у к-рых по данным ретроградной холангиопанкреатографии камней общего желчного протока не было обнаружено. Польша, Silesian Med. Academy, Katowice
Ключевые слова: желчевыводящие пути; поджелудочная железа; микрохоледохолитиаз; диагностика; рентгено-эндоскопические исследования; ретроградная холангиография; микроскопия желчи

Авторы: Sandschin W.; Born P.; Ulm K.; Classen M.
Название: Эндоскопическое лечение холедохолитиаза в 1973-1995 гг. Метаанализ
Название на англ. яз.: Endoscopic therapy of choledocholithiasis 1973-1995: A meta-analysis
Год публикации: 1996
Стр.:53
Номер журнала: # 8
Представлен анализ 31 научной и практической публикации, в к-рых описан опыт лечения 10335 больных холедохолитиазом и результаты сравнили по периодам: 1973-1980, 1980-1990 и 1990-1996 гг. Общий успех лечения в 1-м периоде составил 87, 2, во 2-м 90, 4, в 3-м 94, 6%, а осложнения составили соотв. 6, 5, 9, 4 и 6, 8% (увеличение числа осложнений во 2-м периоде по сравнению с 1-м статистически достоверно). Длительные хорошие исходы лечения у больных с камнями желчного пузыря составили 90%, а после холецистэктомии - 87, 4%. Т. о. эндоскопическое лечение холедохолитиаза высоко эффективно особенно в связи с развитием и внедрением новейших методик, таких как эндоскопическая литотрипсия, лазерное воздействие и др. Несмотря на некоторое учащение непосредственных осложнений во 2-м периоде наблюдений, их общий уровень невелик и по-видимому связан с увеличением числа больных групп высокого риска. Развитие лапароскопической холецистэктомии в последние годы расширяет возможности и является средним методом между хирургией и эндоскопической терапией. Германия, Technical Univ. of Munich
Ключевые слова: желчевыводящие пути; холедолитиаз; лечение; эндоскопия

Авторы: Rashed M. Y. T.; El-Sefi T. A.; Boghdadi I.
Название: Эндоскопическая ретроградная холангиография при билиарном фасциолезе
Название на англ. яз.: Endoscopic retrograde cholangiographic patterns of biliary fasscioliasis
Год публикации: 1996
Стр.:53
Номер журнала: # 8 14 больным билиарным фасциолезом выполнена ретроградная эндоскопическая холангиография. Приведены ее типичные характеристики: единичные или множественные листовидные дефекты наполнения, кнутовидно-изогнутые дефекты наполнения, неравномерные изменения этих дефектов на серийных снимках, зазубренные стенки желчного протока, сегментарное строение общего желчного протока. У 9 больных был инфицирован фасциолами и желчный пузырь, к-рый также имел весьма характерные изменения типа дефектов наполнения, зазубренность стенок и др. У 2 больных найдены мелкие камни желчного пузыря. АРЕ, HPB Unit Alexandria Univ.
Ключевые слова: желчевыводящие пути; фасциолез; диагностика; эндоскопия; холангиография

Авторы: Reh H.; Hochberger J.; Horning F.; Brather A.; Martus P.; Hang R. G.
Название: Сравнение эластичности и объема лигированного варикозного венозного узла при применении лигаторов с одним и с множественными цилиндрами на модели пищевода свиньи
Название на англ. яз.: Comparison of ring elasticity and ligation volume of different variceal single and multiple band ligators using a multicylindrical stretching appparatus in a porcine esophagus model in vitro
Год публикации: 1996
Стр.:36
Номер журнала: # 8
Применение многоцилиндрового лигатора варикозных вен с возможностью наложения одновременно 5 эластических шайб показало, что в первые 24 ч многие шайбы соскальзывают с варикозных вен пищевода и теряются. Для воспроизведения ситуации проведены опыты на свиньях с формированием искусственных сосудистых узлов путем приподнимания слизистой инъекциями и с измерениями объема таких "лигируемых грибов". На основании экспериментов показано, что лигатор следует подбирать в зависимости от объема удаляемого узла и от характеристики самой эластической шайбы. Большой внутренний диаметр варикозного узла плюс радиальная ретракция могут быть причиной соскальзывания и потери шайбы. Однако это не снижает ценности многоцилиндровой конструкции лигатора, ибо не сказывается на учащении рецидивных кровотечений. Германия, Friedrich-Alexander-Univ., Erlangen
Ключевые слова: пищевод; варикозное расширение вен; лечение; эндоскопия

Авторы: Grassi A.; Casale V.; Crespi M.
Название: Развитие кодирующей системы для руководства и создание минимально необходимых стандартов (для обучения)
Название на англ. яз.: Development of a filing system for endoscopy fullfilling the gaudelines of the minimal standards committee of E. S. G. E.
Год публикации: 1996
Стр.:42
Номер журнала: # 8
Создана многоплановая кодирующая система для стандартной записи эндоскопических заключений. Система называется ELENA и основывается на описаниях клинической картины и эндоскопических находок, получаемых прямо с видеоэндоскопов во время выполнения исследований. Назрела необходимость унификации таких данных и создания инструкций по минимальной стандартизации методов, причин для выполнения эндоскопических исследований, так же как унификации терминов для обозначения эндоскопических находок и диагнозов. Италия, National Cancer Inst. Regina Elena, Roma
Ключевые слова: желудочно-кишечный тракт; заболевания; диагностика; эндоскопия; унификация методов; кодирующая система

Авторы: Elhasani S.; Hodson R. M.; Tsai H. H.; Duthie G. S.; Wedgwood K. R.
Название: Аргонолучевая электрокоагуляция в эндоскопическом центре Великобритании
Название на англ. яз.: Use of argon beamer electrocoagulation in a UK endoscopy unit
Год публикации: 1996
Стр.:45-46
Номер журнала: # 8
Аргоновый излучатель, вводимый через эндоскоп, с целью остановки кровотечений или разрушения тканей опухоли желудочно-кишечного тракта применен 28 раз у 18 больных для гемостаза (11), разрушения тканей опухолей (8), при ангиодисплазиях (6), воспалительных полипах (2) и в 1 случае для абляции опухоли. Из больных с кровотечениями было 2 с язвами пищевода (1 с малигнизацией), у 6 коагулировали основание полипа после его петлевой эксцизии, 1 после биопсии из язвы желудка и т. д. У 4 произведено разрушение опухолевых тканей (рак пищевода, опухоли кардии, прямой кишки и фатерова соска) и у 3 лечение по поводу ангиодисплазий желудка и толстой кишки. Лечение проходило без осложнений и выявлено, что аргоновая электрокоагуляция может широко применяться в клинике с разными целями. Великобритания, Castle Hill Hosp., Cottingham
Ключевые слова: пищевод; желудок; двенадцатиперстная кишка; толстая кишка; заболевания; эндоскопия; лечение; лазерная электрокоагуляция


Authors: Molin S.-O.; Falk A.; Nesje L. B.; Odegaard S.
Название: Виртуальная реальность в хирургической практике
Название на англ. яз.: Virtual reality in surgical practice
Год публикации: 1996
Стр.:46-47
Номер журнала: # 8
Новые технологии гастроинтестинальной эндоскопии и лапароскопии улучшают трехмерное изображение хирургического поля, проведены исследования на фантомах in vitro. Стереотактические приспособления к операционному столу, системы для оптимальной позиции и ориентации при регистрации операционных данных меняют функционирование эндоскопов и лапароскопов, а оптические приборы манипулируют механической "рукой". Изображение усиливается, обеспечивается цифровыми данными и в общем все это меняет и коммерциализирует хирургию. Все более выражена корреляция между объектом воздействия и компьютерной системой слежения за ним, это изменит систему обучения хирурга, будут отработаны новые хирургические подходы, особенно при внедрении малоинвазивных вмешательств. Норвегия, Eastern Hosp., Gothenburg
Ключевые слова: брюшная полость; эндоскопия; новые технологии

Авторы: Molin S.-O.; Nesje L. B.; Gilja O. H.; Hausken T.; Odegaard S.
Название: Модальность трехмерной эндоскопической и лапароскопической ультрасонографии: исследование in vitro и in vivo
Название на англ. яз.: Modalities for three-dimensional endoscopic and laparoscopic ultrasonography: In vitro and in vivo evaluation
Год публикации: 1996
Стр.:38-39
Номер журнала: # 8
Применяли кардиальный чреспищеводный много- или двухразмерный эхозонд и радиальный сканирующий эндоскоп 7, 5-12 МГц для измерения толщины и объема тканей in vitro, а также исследовали здоровых испытуемых и больных с патологией верхних отделов пищеварительного тракта. Выявлены оптимальные модели эндоскопической и лапароскопической техники и показано, что трехмерное изображение наиболее точно объективизирует патологические изменения. По результатам исследований должны быть составлены инструкции для пользования разными эндоскопическими и лапароскопическими аппаратами и приборами. Норвегия, Eastern Hosp., Gothenburg
Ключевые слова: брюшная полость; эндоскопия; УЗИ; новые технологии
Authors: Hochberger j.; Reh H.; Horning F.; Ell C.; Martus P.; Hahn E. G.
Название: Новый многошайбовый лигатор для эндоскопического лечения пищеводных и желудочных варикозных вен - предварительные результаты 63 процедур в проспективном продолженном исследовании
Название на англ. яз.: A new multiple-band ligator (Speedband) for the endoscopic treatment of esophageal and gastric varices - preliminary results in 63 applications of a prospective ongoing study
Год публикации: 1996
Стр.:14
Номер журнала: # 8
Новый инструмент с 5-8 резиновыми шайбами можно применять без повторной зарядки при эндоскопии пищевода. У 27 больных выполнено 63 сеанса лечения варикозных вен, при к-рых было наложено 309 шайб. У 9 больных были варикозные узлы в пищеводе и у 18 в желудке; 16 сеансов лечения проведено при острых кровотечениях и 47 для удаления варикозных вен. Кровотечение было остановлено у 15 из 16 больных. Во время сеансов было потеряно 9 шайб и на следующий день еще 31% шайб, но из-за этого осложнений типа возврата кровотечения не было. Умерли 3 больных без признаков возобновления геморрагии. Применение многошайбного лигатора ускоряет и улучшает лечение варикозных вен пищевода и желудка. Даже при соскальзывании шайб с варикозных узлов в первые 24 ч после их наложения кровотечение в большинстве случаев останавливалось, повидимому, из-за тромбозов стенок вен вследствие их травмы. Исследование продолжается. Германия, Inst. of Biomed. Statistik, Erlangen
Ключевые слова: пищевод; варикозное расширение вен; лечение;
эндоскопия

Авторы: Prat F.; Chapelon J. Y.; Arefiev A.; Tgheilliere Y.; Cathignol D.
Название: Разработка нового ультразвукового преобразователя с высокой интенсивностью фокусирования для эндоскопических применений
Название на англ. яз.: Development of a high intensity focused ultrasound (HIFU) transducer suitable for endoscopic applications
Год публикации: 1996
Стр.:47-48
Номер журнала: # 8
Сконструирован небольшой, ручной, удобный ультразвуковой прибор для эндоскопических и лапароскопических вмешательств с терапевтическим элементом с полусферическим пьезокомпонентом, размерами 50*22 мм, с фокусным расстоянием 45 мм и рабочей частотой 3 мГГц для получения двумерного изображения с помощью ультразвукового сканирующего зонда. Эксперименты на кроликах провели для определения параметров. Луч идет чрескожно в печеночную паренхиму на глубину 20-25 мм от брюшной стенки и разрушает ткань объемом 1 см{3}, а при чрескожной гастротомии ткани печени могут быть разрушены через стенку желудка. В среднем за один сеанс получали некроз печени объемом 1, 2 см{3} при средней длительности воздействия 17 мин. На коже и на стенке желудка при этом ожогов в эксперименте не возникало. Устройство может быть вмонтировано в конец эндоскопа, что открывает новые перспективы. Франция, INSERM U281, Lyon
Ключевые слова: аппаратура; УЗ-аппаратура; эндоскопы; лапароскопы
Authors: Bulajic M.; Korneti V.; Markoviic M.; Ugljesic M.; Krstic R.; Milosavljevic T.
Название: Эндоскопическое дренирование желчных свищей огнестрельного происхождения
Название на англ. яз.: Endoscopic drainage treatment of biliary fistulas caused by gunshot wounds
Год публикации: 1996 Стр.:55
Номер журнала: # 8
У 7 больных с огнестрельными ранениями с желчно-бронхиальными (3), с желчно-панкреатико-толстокишечными свищами (2) и желчно-желчными свищами (2) проведено эндоскопическое лечение: трем первым установлены стенты, двум вторым также выполнено стентирование и после него введен назобилиарный катетер, а последним выполнено комбинированное эндопротезирование с введением назобилиарного дренажа. Выздоровели 3 больных, а остальные 4 после значительного улучшения подвергнуты операциям и из них 1 умер через 1 мес после операции. Югославия, Inst. for Digestive Diseases, Univ. Clinical Center, Belgrade
Ключевые слова: желчевыводящие пути; билиарные свищи; огнестрельные ранения; лечение; эндоскопия

Авторы: Wajda Z.; Dobosz M.; Babicki A.
Название: Эндоскопическое лечение желчных свищей: папиллотомия или стентирование?
Название на англ. яз.: Endoscopic treatment of biliary fistula: Papillomy or stenting?
Год публикации: 1996
Стр.:53-54
Номер журнала: # 8
Анализируют 21 наблюдение наружных желчных свищей. У 6 чел. свищи возникли после лапароскопической, у 6 - после открытой холецистэктомии, у 4 - вследствие несостоятельности Т-образного дренажа, у 3 - после правосторонней гемигепатэктомии и у 2 - после ранений печени. С помощью эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии у 5 выявлена патология внутрипеченочных и у 16 - внепеченочных желчных ходов. 10 больным выполнена эндоскопическая папиллэктомия с хорошим исходом. У 6 эта манипуляция оказалась безуспешной; им выполнено эндопротезирование. У 5 остальных выполнены синхронно папиллэктомия и эндопротезирование и у всех свищи закрылись. Средняя длительность их заживления составила 3, 9 дня (в первой группе 8, 3 и во второй 4, 6 дня). Синхронная операция должна стать методом выбора лечения желчных свищей. Польша, Med. Univ. of Gdansk
Ключевые слова: желчевыводящие пути; наружный желчный свищ; лечение;
эндоскопия; эндопротезирование; папиллотомия

Авторы: Prat F.; Boyer J.; Pelletier G.; Fritsch J.; Choury A. D.; Person B.; Bretagne J. F.; Buffet C.
Название: Эндоскопическая сфинктероклазия при холедохолитиазе
Название на англ. яз.: Endoscopic sphincteroclasy for choledocholithiasis
Год публикации: 1996
Стр.:52-53
Номер журнала: # 8
У 30 больных выполнена гидростатическая дилатация сфинктера Одди (сфинктероклазия) при следующих показаниях: билиарная непроходимость при наличии 4 камней 10 мм в диаметре. У 6 больных ранее был наложен гастроеюнальный анастомоз по поводу дуоденальных дивертикулов. Канюлирование выполняли с проволочным проводником, фатеров сосок расширяли баллонным катетером диаметром 8 мм при давлении 12 атмосфер в течение 60 с.
Больных наблюдали в течение 1 мес. У 3 больных манипуляция не удалась, а из остальных 27 у 24 камни экстрагированы и механическая литотрипсия не понадобилась, так же как переход на сфинктеротомию. Непосредственные и отдаленные осложнения составили 6, 6% (у 1 больного панкреатит в легкой форме и у 1 разрыв нижней части желчного протока). Необходимо дальнейшее наблюдение за состоянием функции сфинктера Одди. Франция, Bicetre, Angers and Rennes Hosp.
Ключевые слова: желчевыводящие пути; холедохолитиаз; лечение;
эндоскопия

Авторы: Hintze R. E.; Adler A.; Veltzke W.; Hammerstingl R.; Vogl T.; Felix R.
Название: Может ли магнитно-резонансная холангиопанкреатография занять место эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии?
Название на англ. яз.: Is magnetic resonance cholangiopancreaticography able to take the place of endoscopic retrograde cholangiopancreaticography?
Год публикации: 1996
Стр.:7
Номер журнала: # 8
У 22 больных выполнена магнитно-резонансная холангиопанкреатография и в 9 случаях диагностированы злокачественные опухоли: у 3 больных опухоль Клацкина, у 3 рак желчного протока, у 2 рак поджелудочной железы и у 1 карциноид поджелудочной железы. У 3 больных диагностирован хронический панкреатит, у 2 цирроз печени, у 4 изменения внепеченочных желчных путей после ортотопической трансплантации печени, у 3 больных выявлен стеноз общего желчного протока после лапароскопической холецистэктомии и у 1 больного найден камень общего желчного протока. У 20 из этих больных выполнена и эндоскопическая холангиопанкреатография и в 18 случаях диагноз совпал, а у 2 больных получен негативный ответ. Магнитно-резонансная холангиопанкреатография - неинвазивный изобразительный метод диагностики, важный для визуализации изменений печеночных ходов, к-рые не определяются при эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Германия, Virchow-Klinikum Humboldt-Univ., Berlin
Ключевые слова: желчевыводящие пути; поджелудочная железа; печень; заболевания; диагностика; холангиопанкреатография; эндоскопия; магнитно-резонансная томография


Authors: Shinohara Y.; Takeda K.; Takei K.; Itoi T.; Nakamura K.; Fukuda S.; Ogiwara S.; Horibe T.; Kakutani H.; Saitoh T.
Название: Пероральная холангиоскопия с применением саморазрушающейся головки инструмента без эндоскопической сфинктеротомии
Название на англ. яз.: Peroral cholangioscopy using a dissolving top chip without endoscopic sphincterotomy
Год публикации: 1996
Стр.:54
Номер журнала: # 8
Обычно при пероральной холангиоскопии применяют угловую систему щипцового канала эндоскопа для сфинктеротомии с целью интубирования общего желчного протока (ОЖП). Разработана и у 16 больных применена саморазрушающаяся поливиниловая головка для эндоскопа, с помощью к-рой у 14 больных легко удалось проникнуть в ОЖП без сфинктеротомии. Головка растворяется в ОЖП в течение нескольких часов. Фатеров сосок сразу после исследования выглядел спокойно; кровотечений, отека соска, острого панкреатита или холангита не наблюдали. Методика повышает эффективность холангиоскопии. Саморазрушающаяся головка применима и у детей, и при геморрагическом диатезе. Япония, Tokyo Med. Coll. Hosp
Ключевые слова: желчевыводящие пути; исследование; холангиоскопия; устройство; эндоскоп; саморазрушающаяся головка

Авторы: Vladimirov B.
Название: Дивертикулы двенадцатиперстной кишки: связь с функцией сфинктера Одди, заболеваниями желчных путей и поджелудочной железы
Название на англ. яз.: Duodenal diverticula: Relationship with the function of sphincter oddi, biliary and pancreatic disease
Год публикации: 1996
Стр.:54
Номер журнала: # 8
У 96 больных обнаружены дуоденальные дивертикулы, что составило 12, 3% больных, подвергнутых эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Чаще они были одиночные (87%) и периампулярные (60%). Селективное канюлирование фатерова соска было не более трудным, чем у лиц без дивертикулов: 98, 4 и 99%. Основные патологические параметры при дивертикулах: частое обнаружение камней общего желчного протока после холецистэктомии - 59%, частое возникновение панкреатита - 37%, рост фекальных бактерий в двенадцатиперстной кишке и в желчи, стенозы сфинктера Одди с увеличением базального давления в его зоне >40 мм рт ст (16% больных), недостаточность сфинктера (8%) и частая его дисфункция (76%). Эндоскопическая сфинктеротомия с или без удаления камней и литотрипсии выполнена у 119 больных с дивертикулами, причем эндоскопические методы лечения весьма трудны и часто осложняются панкреатитом и кровотечениями, хотя в большинстве случаев эти осложнения излечиваются консервативно. Болгария, Univ. Hosp. "Tz. Joanna", Sofia
Ключевые слова: двенадцатиперстная кишка; желчевыводящие пути; поджелудочная железа; заболевания; сочетания

Авторы: Aabakken L.; Kay C. L.; Evangelou H.; Hawes R. H.; Tarnasky P.; Cotton P. B.; Young J. R. W.
Название: Корреляции между колоноскопией и комбинацией компьютерной омографии с эндоскопией (виртуальная эндоскопия) в выявлении объемных поражений толстой кишки
Название на англ. яз.: Correlation between colonoscopy and CT-based virtual endoscopy (VE) in detecting space-occupying lesions of the colon
Год публикации: 1996
Стр.:13
Номер журнала: # 8
У 17 больных с подозрением на полипы или рак толстой кишки после тщательной подготовки кишки как к колоноскопии и после растяжения ее интраректальной инсуффляцией воздуха и в/в введения глюкагона для парализации перистальтики выполнена виртуальная эндоскопия (комбинация колоноскопии с трансабдоминальной компьютерной томографией). Результаты виртуальной эндоскопии совпали у 3 больных с нормальной картиной колоноскопии. У 1 был выявлен каловый камень, у 4 - дивертикулез с размерами дивертикулов >8 мм в диаметре. Не были выявлены полипы размерами <8 мм и, кроме того, при этом исследовании было 2 ложнопозитивных диагноза:
"нисходящая толстокишечная структура" (локальный спазм) и "полип слепой кишки" (на самом деле выступающий в просвет кишки илеоцекальный клапан). Эти первые результаты виртуальной эндоскопии толстой кишки показывают, что в принципе она возможна и может выявлять опухоли размерами >8 мм. Нужны дальнейшие сравнительные исследования при разной патологии толстой кишки. США, Digestive Disease Center, Charleston
Ключевые слова: толстая кишка; опухоли; диагностика; компьютерная томография; эндоскопия

Авторы: SUtedja D. S.; Kang J. Y.
Название: Эндоскопические наблюдения дивертикулеза толстой кишки в Сингапуре
Название на англ. яз.: A endoscopic survey of colonic diverticuloses in Singapore
Год публикации: 1996
Стр.:8-9
Номер журнала: # 8
С 1992 по 1995 гг. колоноскопия выполнена у 1628 больных (средний возраст 52 г.; женщин 51%; 82% китайцев, 7% индийцев, 4% малайцев) при подозрении на дивертикулез (Дз). У 118 найдены дивертикулы в одном из участков толстой кишки, эта группа была по возрасту старше (в среднем 62 г. ) и преобладали мужчины (61%). Больные правосторонним Дз были достоверно моложе (59 лет против 68) и в 92% это были китайцы. В общем, частота Дз толстой кишки в данной популяции составила 7, 2%, что ниже чем по более ранним данным, основанным на материалах аутопсии и ирригоскопии. По-видимому, эндоскопия является менее чувствительным методом диагностики Дз, в том числе дивертикулита. Сингапур, National Univ. Hosp., Singapore
Ключевые слова: толстая кишка; дивертикулез; колоноскопия;
рентгенодиагностика

Авторы: Fukuda T.; Okamura S.; Tsutsui A.; Taoka S.; Sogabe M.; Matunaga H.; Ohkita Y.; Maguruma N.; Hayashi S.; Okahisa T.; SHibata H.; Ito S.
Название: Эндоскопическое изучение солитарных и множественных варикозных вен пищевода и анализ клинической картины
Название на англ. яз.: Endoscopic evaluation of solitary and scattered varices and analysis of clinical features
Год публикации: 1996 Стр.:22
Номер журнала: # 8
У 6128 больных выполнена эндоскопия верхних отделов пищеварительного тракта и у 31 (18 мужчин, 13 женщин, средний возраст 61, 3 г.) обнаружены солитарные или множественные варикозные узлы и проанализирована клиническая картина. Голубые по цвету узлы найдены у 19, белые - у 11 больных, а у одного - и те, и др. Форму купола имели узлы у 23, форму "сборного дома" у 8 больных. Только у 8 больных выявлены возможные причины варикоза: портальная гипертензия, сердечная недостаточность и др. У 4 больных выявлен хронический гепатит и еще у 4 цирроз печени. У 13 больных варикоз сочетался с хроническим гастритом, у 6 - с полипом желудка. Из 12 больных, прослеженных в течение 10, 4 мес., у 10 локализация и размеры узлов не изменились, в 1 случае они уменьшились и в 1 перестали определяться. По-видимому, такой бессимптомный варикоз вен пищевода возникает в связи с дилатацией подслизистых сосудов из-за местного их сдавления и хрупкости или при усилении местного кровотока. Япония, Univ. of Tokushima
Ключевые слова: пищевод; вены; варикоз; диагностика; эндоскопия

Авторы: Jimenez F. J.; Urtasun F.; Barberena J.; Aznarez R.; Martin-Granizo I.; Borda F.
Название: Саморасширяющийся протез "Wallstent" для паллиативного лечения злокачественной дисфагии
Название на англ. яз.: "Wallstent" self expanding prostheses for palliation of malignant dysphagia
Год публикации: 1996
Стр.:3
Номер журнала: # 8
У 35 больных в возрасте от 41 до 81 года выполнено эндоскопическое лечение раковых стенозов пищевода, сопровождавшихся тяжелой дисфагией; радикальная хирургия у них была противопоказана. У 3 больных были пищеводно-бронхиальные свищи. Установлено 36 протезов после баллонной дилатации пищевода до 12-15 мм под рентгенологическим контролем. У больных со свищами имплантированы стенты с силиконовым покрытием. После протезирования расширений пищевода не потребовалось, ибо стенты хорошо сами расширились. Немедленное снижение тяжести дисфагии было у всех больных и их выписывали из клиники в первые 48 часов. Рецидив дисфагии возник у 6 больных при разрастании опухолевой массы и им имплантирован повторно стент поверх первого протеза. Миграции протезов у больных со свищами не было. Испания, Hosp. de Navarra, Pamplona
Ключевые слова: пищевод; рак; паллиативное лечение; эндопротезирование ; "Wallstent"

Авторы: Ackerman Z.; Eliakim R.; Stalnikowicz R.; Rachmilewitz D.
Название: Роль тонкокишечной биопсии в эндоскопическом исследовании взрослых больных с железодефицитной анемией
Название на англ. яз.: The role of small bowel bipsy in the endoscopic evaluation of adults with iron deficiency anemia
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:31
Номер журнала: # 8
Железодефицитная анемия часто определяется у взрослых с целиакальной болезнью (ЦБ) и иногда эти признаки - единственные. В настоящее время тонкокишечную биопсию не включают в обязательное обследование при ЦБ, в то время как это исследование важно для дифференциальной диагностики самой анемии и ЦБ. Из 93 больных с тонкокишечной биопсией и железодефицитной анемией 23 страдали стеатореей, у 37 была идиопатическая диарея и у 9 биопсию проводили по др. причинам. В общем, признаки ЦБ у взрослых больных железодефицитной анемией из Израиля во многом сходны и ЦБ необходимо включать в дифференциально диагностический ряд при железодефицитной анемии
Ключевые слова: тонкая кишка; заболевания; диагностика; эндоскопия; биопсия; железодефицитная анемия

Авторы: Terdiman J. P.; Linker C. A.; Ries C. A.; Damon L. E.; Rugo H. S.; Ostroff J. W.
Название: Роль эндоскопии у больных с подозрением на реакцию отторжения после аллогенной трансплантации костного мозга
Название на англ. яз.: The role of endoscopic evaluation in patients with suspected intestinal graft-versus-host disease after allogeneic bone-marrow transplantation
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:680-685
Номер журнала: # 8
Предыдущие исследования показывают, что кишечная эндоскопия с биопсией и микробиологическим исследованием слизистой тонкой кишки дает возможность довольно точно диагностировать изменения, характерные для синдрома отторжения при трансплантации костного мозга. Проведен ретроспективный обзор данных у 37 взрослых больных с аллогенной трансплантацией костного мозга при хроническом миелоидном лейкозе (15), остром миелоидном лейкозе (6), миелодиспластическом синдроме (6), остром лимфобластном лейкозе (5), апластической анемии (3) и неходжкинской лимфоме (2 больных). У них выявлен 61 случай необъяснимых гастроэнтерологических жалоб и у 12 таких больных (20%) при эндоскопии и биопсии тонкой кишки диагностирован синдром острого отторжения трансплантата. Кроме того, при эндоскопии выявлено 14 случаев гастроинтестинальной инфекции, у 8 больных герпесвирусная инфекция и у 9 инфицирование грибами. При этом все другие показатели (пол, возраст, сопутствующие болезни, клиника, лабораторные данные) были одинаковы у больных с синдромом отторжения и без него. Именно биопсия тонкой кишки оказалась высоко чувствительным методом: в 90% были показаны изменения, предшествовавшие синдрому отторжения костного мозга, и эти изменения отличались от таковых при других поражениях верхнего отдела пищеварительного тракта. Синдром отторжения нельзя точно диагностировать только клиническими методами и эндоскопия с биопсией тонкой кишки при подозрении на этот синдром необходима, особенно при появлении гастроэнтерологических жалоб. США, Univ. of California, San Francisco. Табл. 4. Библ. 14
Ключевые слова: костный мозг; трансплантация; реакция отторжения;
слизистая тонкой кишки; эндоскопия;
признаки отторжения; целесообразность проведения;
человек

Авторы: Bell G. D.; Jones J. G.
Название: Рутинная пульсовая оксиметрия и дополнительная сатурация кислородом во время эндоскопий под воздействием седативных препаратов на сознание: британская "сила" или общее мнение?
Название на англ. яз.: Routine use of pulse oximetry and supplemental oxygen during endoscopic procedures under conscious sedation: British beef or common sense?
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:718-721
Номер журнала: # 8
Гипоксемия во время и после наркоза описана в сотнях статей за последние 30 лет. Ее основное осложнение - нарушения (хотя и редкие) функций головного мозга, в связи с чем постоянно появляются предложения по дополнительной оксигенации больных, находящихся в состоянии наркоза. Внедрение в 80-х годах пульсовой оксиметрии позволило объективно оценивать степень сатурации кислородом во время и после наркоза. В норме уровень оксигеновой сатурации (SaO[2]) около 80%, но это зависит от уровня PCO[2] ( гиперкапния может улучшить мозговое кровообращение и транспорт кислорода). Следует согласиться с тем, что при эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта более 50% осложнений и 60% смертельных исходов связаны с сердечно-легочными осложнениями, хотя нельзя все "сваливать" на показания пульсовой оксиметрии и необходимость дополнительной оксигенации во время этой процедуры. У этих больных во время интубации пищевода часто возникает тахикардия и временное резкое повышение кровяного давления, в то время как, с другой стороны, при колоноскопии и при сигмоидоскопии возникают брадикардия и гипотензия. При этом дополнительная подача кислорода вряд ли предупреждает эти явления. Более необходимо применение минимальных доз седативных препаратов в/в до, а у больных высокого риска и во время эндоскопии. Степень риска (1-5 по шкале Американского общества анестезиологии) должна быть принята во внимание эндоскопистами и, в соответствии с данными Королевского колледжа хирургов, необходимо применение таким больным седативных средств внутривенно. Что же касается дополнительной оксигенации во время эндоскопии, то нужны дополнительные исследования. Великобритания. Ил. 2. Библ. 26
Ключевые слова: эндоскопия; головной мозг; наркоз; кислородное голодание; дополнительная сатурация кислородом; седативные препараты; человек

Авторы: Sartori S.; Trevisani L.; Nielsen I.; Tassinari D.; Abbasciano V.
Название: Низводимая или толчковая чрескожная гастростомия: нужен ли второй этап проведения гастроскопа?
Название на англ. яз.: Percutaneous endoscopic gastrostomy placement using the pull-through or push-through techniques: Is the second pass of the gastroscope necessary?
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:686-688
Номер журнала: # 8
Применяется 3 вида техники чрескожной гастростомии: низводимая, толчковая и с помощью интродьюсера. При технике низведения используют полиуретановые инструменты диаметром 9 или 15 Fr с круглой головкой внутреннего бампера, а при толчковой силиконовый инструмент 16 Fr с треугольной головкой внутреннего бампера. Во втором случае возникает необходимость коррекции положения внутреннего бампера гастроскопа. В исследование включены 65 больных, оперированных по первому методу и 15 по второму. В группе из 39 больных выполнена одномоментная гастростомия, а во второй (41 больной) двухмоментная. В первой группе положение внутреннего бампера гастроскопа устанавливали вручную, пальпацией брюшной стенки после введения питательной гастростомической трубки, а во второй группе эта манипуляция требовала двухэтапного пособия. Если (в первой группе) пальпация оказывалась неадекватной, то выполняли контрольную гастроскопию. Через 6 мес выполняли обзорную рентгенографию живота. В одномоментной группе только у одного больного пальпация рукой хирурга оказалась неадекватной, но при контрольной гастроскопии положение внутреннего бампера инструмента было признано правильным. У всех больных этой группы обзорный снимок живота показал правильное положение трубки относительно брюшной стенки. Других осложнений в обеих группах не было. Кишечные шумы были нормальными через 24 часа у всех больных, кроме одного из второй группы (у него кишечные шумы возобновились через 36 часов). В каждой группе выявлено по одному нагноению кожной раны в первые 30 дней после операции. Время операции в первой (одномоментной) группе было, в среднем, 1, 5 минуты. Следовательно одномоментная, низводимая, эндоскопическая гастростомия не менее адекватна, чем двухмоментная толчковая, она проводится быстрее и снижает частоту осложнений и длительность дискомфорта для больного, является более дешевой манипуляцией. Лишь у больных с выраженным ожирением или при неудовлетворительном пальпаторном ощущении стояния гастростомической трубки показана контрольная гастроскопия. Италия, St. Anna Hosp., Ferrara. Библ. 12
Ключевые слова: желудок; чрескожная гастростомия; виды; методика проведения; показания; возможные осложнения; информативность метода; человек

Авторы: Axon A.
Название: Каких больных нужно направлять на эндоскопию верхних отделов пищеварительного тракта?
Название на англ. яз.: Which patients should be referred for open-access endoscopy?
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:722-723
Номер журнала: # 8
Некоторые исследователи считают, что показания к первичной диагностической эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта следует делить на "соответствующие" и "несоответствующие", т. к. в первом случае диагностическая ценность эндоскопии достоверно выше. Большинство гастроэнтерологов согласны с тем, что показаниями к такой первичной эндоскопии являются гематемезис, прогрессирующая дисфагия, анорексия с потерей массы тела и железодефицитная анемия неясного генеза. С другой стороны, ценность диагностической эндоскопии снижается у больных с бессимптомными грыжами диафрагмы, спонтанно исчезающими приступами диспепсии неорганического происхождения и др. Однако, такая дифференцировка показаний к эндоскопии может затруднить раннюю диагностику рака верхних отделов пищеварительного тракта, поражений при Helicobacter pylori или патологических проявлений диспепсии у молодых людей при длительном применении негормональных противовоспалительных лекарств. Эмпирическое лечение многих больных с Helicobacter pylori требует контрольной эндоскопии, но первично-диагностическое ее значение в этом случае нуждается в дальнейшем обсуждении. Великобритания, General Infirmary at Leeds. Библ. 12
Ключевые слова: эндоскопия; верхние отделы; желудочно-кишечный тракт; диагностическая ценность; показания; человек

Авторы: Maluf Filho F.; Sakai P.; Ishioka S.; Moura E. G. H.; Matuguma S.
Название: Рандомизированное проспективное сравнение склеротерапии и цианоакрилатного склеивания при кровотечениях из варикозных вен пищевода у больных циррозом печени
Название на англ. яз.: Randomized, prospective comparison of sclerotherapy vs. cyanoacrylate for esophageal variceal bleeding in child-pugh C. cirrhotic patients
Год публикации: 1996
Стр.:36
Номер журнала: # 8
Из 30 больных неалкогольным циррозом печени, поступивших с первичным кровотечением из варикозных вен пищевода, у 16 выполнена склеротерапия 3%-ным р-ром этаноламина олеата (1-я гр.) и у 14 проведены инъекции бутил-2-цианоакрилата (2-я гр.). После остановки кровотечения больным проводили недельный цикл лечения путем традиционной склеротерапии до исчезновения варикозных узлов. В 1-й гр. повторное кровотечение возникло у 50%, во 2-й - у 14, 3% больных; эпизодов кровотечения на 1 больного было соотв. 0, 81 и 0, 14; язвы пищевода возникли у 37, 5% больных 1-й гр. и ни у одного из 2-й, баллонная тампонада понадобилась у 31, 2% больных 1-й гр. и ни в одном случае во 2-й: госпитальная летальность в 1-й гр. была 75%, а во 2-й - 35, 7%. Учитывая, что по всем параметрам группы были сравнимы, следует признать лечение тканевым адгезивом намного более эффективным, чем традиционная склеротерапия. Бразилия, Hosp. das Clinicas, Univ. of Sao Paulo
Ключевые слова: пищевод; варикозное расширение вен; кровотечение; лечение; эндоскопия; склеротерапия; цианакрилатный клей

Авторы: Hoffman B.; Bhutani M.; Aabakken L.; Baron P.; Cole D.; Hawes R.
Название: Эндоскопическая аспирационная биопсия тонкой иглой внепрямокишечных опухолевых образований таза под контролем эхографии
Название на англ. яз.: Endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration in the evaluation of extrarectal pelvic masses
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:47
Номер журнала: # 8
У 8 больных с помощью эхоэндоскопии таза радиальным сканером сначала идентифицированы патологические ткани, а затем выполнена аспирационная биопсия тонкой иглой. У 5 доказана злокачественная природа этих опухолевых образований, включавших аденокарциному (2), рак яичника (1) , рак шейки матки (1) и лимфому (1). У остальных больных получены данные за воспалительный процесс, связанный, по-видимому, с ранее проведенной лучевой терапией, причем у 2 выявлен абсцесс, к-рый вскрыли, и больные поправились. Диагностическая способность метода - 100%, длительность процедуры в среднем 45 мин, седации не требовалось, осложнений не было. США, Digestive Dis. Cent., Charelston
Ключевые слова: эхография; эндоскопия; опухоли малого таза; цитология ; аспирационная биопсия тонкой иглой; дифференциальная диагностика; рак яичника; рак шейки матки; лимфома; воспалительный процесс; человек

Авторы: Saurin J. C.; Raouault J.p.; Durieux D.; Abello J.; Remy L. ; Chayvialle J. A.
Название: Экспрессия рецептора бомбезин-гастрин высвобождающего пептида в клеточных клонах Lovo с разной потенциальной способностью к метастазированию
Название на англ. яз.: Expression of bombesin/gastrin releasing peptide (BBS/GRP) receptor in lovo clones with different metastasising capacities
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996
Стр.:35
Номер журнала: # 8
Экспрессия гастрин высвобождающего пептида выявляется примерно в 30% клеточных линий рака толстой кишки и считается потенциально опасной в связи со стимуляцией роста опухоли. Проведено исследование клеточных клонов E2 и C5 рака толстой кишки линии Lovo и показана экспрессия рецептора бомбезина в этой клеточной линии, но его воздействие на метастазирование остается не полностью изученным. Франция, Hopital Edouard Herriot, Lyon
Ключевые слова: культура клеток; рак толстой кишки; метастазы; гастролиберин; рецептор пептида; бомбезин; in vitro


Authors: Borotto E.; Neveau S.; Giraud V.; Chaput J. C.
Название: Применение инфракрасного электронного эндоскопа у больных алкоголизмом при наличии и в отсутствие цирроза печени
Название на англ. яз.: Evaluation of a near-infrared electronic endoscope in the alcoholics with and without cirrhosis
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:44
Номер журнала: # 8
Из 12 больных алкоголизмом без цирроза и 16 с гистологически подтвержденным циррозом печени у 10 проведена инфракрасная эндоскопия в белом свете и при инъекциях индоцианина зеленого в дозе 2 мг/кг, абсорбирующего инфракрасный цвет. Показано, что невидимые в белом свете признаки новообразования сосудов идентифицируются у больных алкоголизмом с или без цирроза печени при инфракрасной эндоскопии. Франция, Hopital Antoine Beclere, Clamart
Ключевые слова: алкоголизм; печень; цирроз; эндоскопия

Авторы: Smith D.; Raymond J. M.; Trimoulet P.; De Ledinghen V.; Fleury H.; Amouretti M.; Couzigou P.
Название: РНК вируса гепатита С при эндоскопии пищеварительного тракта
Название на англ. яз.: Hepatitis C virus RNA on digestive endoscopes
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:68-69
Номер журнала: # 8
В 20-40% случаев контаминация вирусом гепатита С остается неизвестной и одним из путей его распространения может быть гастроинтестинальная эндоскопия. Проведен опыт, состоявший в проведении эндоскопии инфицированными вирусом гепатита С инструментами у лиц с хроническим гепатитом С и затем у них исследована сыворотка крови сразу после эндоскопии, после отмывания эндоскопа детергентом и после иммерсии его в течение 20 мин в 2%-ном р-ре глютаральдегида. Показано, что биопсийный канал и щипцы эндоскопа были позитивными на вирус в 1-й группе исследований (сразу после эндоскопии) и негативны во 2-й и 3-й группах сывороток. Выявить вирус гепатита C таким методом оказалась трудно; остается теоретическая возможность инфицирования больных этим вирусом во время эндоскопии. Франция, Univ. de Bordeaux II
Ключевые слова: гепатит С; патогенез; роль эндоскопии

Авторы: Gaudin J. L.; Bobichon R.; Dumont O.; Souquet J. C.
Название: Систематический скрининг вируса гепатита С при амбулаторных эндоскопических процедурах
Название на англ. яз.: Systematic hepatitis C virus (HCV) screening in patients submitted to ambulatory endoscopic procedures
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:42
Номер журнала: # 8
Обычно вирусом гепатита С инфицируются при в/в вливаниях или гемотрансфузиях, но у ~ 30% больных этот путь исключен и, возможно, инфицирование происходит при эндоскопиях пищеварительного тракта. С 1995 г. всем амбулаторным больным, назначенным на эндоскопию, выполняли тест ELISA III на вирус гепатита С (с согласия больных), выясняли анамнез и проводили лечение болезней печени, включая хронический гепатит. Из 302 больных (у 91% гастроскопия или колоноскопия) у 172 ранее не было эндоскопических процедур и у 130 они были более 6 месяцев назад и из них только 8 больных не прошли биопсию или полипэктомию во время этих ранее проведенных эндоскопий. Скрининг на вирус гепатита С проведен у 289 больных (95, 5%) и положительный тест выявлен у 2 больных, т. е. из 130 человек с предыдущим эндоскопическим исследованием пищеварительного тракта практически ни в одном случае не было инфицирования вирусом. Исследование продолжается, но уже ясно, что трансмиссия вируса гепатита С во время эндоскопии не является важным путем инфицирования, даже если при предыдущих исследованиях не было предпринято специальных профилактических мер. Франция, Hopital de la Croix-Rousse, Lyon
Ключевые слова: гепатит С; распространение; роль эндоскопии

Авторы: Opacic M.; Rustemovic N.; Pulanic R.; Vucelic B.; Ostojic R.; Krznaric Z.; Brkic T.
Название: Чрескожное лечение послеоперационных осложнений гастроинтестинальной хирургии под контролем ультразвука
Название на англ. яз.: Ultrasonically guided percutaneous therapy of postoperative complications in gastrointestinal surgery
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996 Edition statement: 0013-726X
Стр.:47
Номер журнала: # 8
У 30 больных после различных внутрибрюшинных операций выявлено интраперитонеальное скопление жидкости различной локализации, в том числе у 22 больных абсцесс, у 6 гематомы и у 3 биломы. Под ультразвуковым контролем выполнена аспирационная биопсия, причем большинство больных были из группы высокого риска хирургических осложнений. Налажен дренаж по модифицированному методу Сельдингера с троакарной техникой с применением катетеров "Ангиомед" и "Кук" диаметром 10 и 16 Fr и аппарата Aloka 680 SSD.
Пункции проводили вручную. У 28 больных манипуляции закончились выздоровлением и не было серьезных осложнений; средний срок дренирования - 14 дней. У 3 больных понадобились дополнительные процедуры для полного эвакуирования жидкости и гноя. В общем, подтверждается ценность определения внутрибрюшных осложнений с помощью сонографии и чрескожного дренирования скоплений интраабдоминальной инфицированной жидкости. Хорватия, Univ. Hosp. Rebro, Zagreb
Ключевые слова: брюшная полость; патологические скопления жидкости;
лечение; чрескожные пункции; УЗИ

Авторы: Konstantinide A.; Paraskeva K.; Vamvakousis V.; Germanopouls A.; Scandalis N.
Название: Амбулаторное бужирование доброкачественных стриктур пищевода
Название на англ. яз.: Dilation of benign oesophageal stricture with savara-guilliard bougies in outpatients
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996 Edition statement: 0013-726X
Стр.:21
Номер журнала: # 8
За 2, 5 г у 27 больных выполнена амбулаторная эндоскопическая дилатация доброкачественных сужений пищевода бужами Савари-Джильярда. Стриктуры образовались при рефлюкс-эзофагите (16 больных), после склеротерапии (7), ожога едкими веществами (3) и после операции (1 больной) . Верхний сегмент пищевода был поражен у 3, средний у 2, нижний у 22 больных. Бужи вводили под контролем проволочного проводника, наблюдали больных после манипуляции в течение 1-2 ч и выписывали с наставлениями принимать жидкую пищу через 5 ч, омепразол 40 мг в день. Обычно применяли 4-6 бужей, подбирая их размер индивидуально, процедуру повторяли 2-4 раза с интервалом в 3 нед. Всего выполнено 117 бужирований - 4, 3 на 1 больного. Осложнений или побочных отрицательных эффектов не отмечено. Греция, General Hosp. of Athens
Ключевые слова: пищевод; стриктуры; лечение; бужирование; эндоскопия

Авторы: Okamura S.; Muguruma N.; Tsutsui A.; Fukuda T.; Hayashi S. ; Okahisa T.; Shibata H.; Ito S.
Название: Эндоскопическая диагностика варикоза вен пищевода с помощью изобразительного процессора (EVIP-230)
Название на англ. яз.: Endoscopic diagnosis of esophageal varices using an endoscopic image processor (EVIP-230)
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996 Edition statement: 0013-726X
Стр.:22
Номер журнала: # 8
Из 45 больных с варикозом вен пищевода, подвергнутых эндоскопии, 15 не лечились, у 14 проведено лечение и у 16 больных до и после лечения была выполнена эндоскопия. С применением системы EVIP-230 можно было выявить в цветном изображении основные изменения и оценить результаты лечения, особенно локальное наличие или отсутствие мелких сосудов, Эндопроцессор EVIP-230 эффективен для диагностики варикоза вен пищевода, но необходимо разработать и стандартизировать изменения в отдаленном периоде после разных методов лечения. Япония, Univ. of Tokushima
Ключевые слова: пищевод; варикозное расширение вен; лечение;
эндоскопия; процессор EVIP-230

Авторы: Kupcsulik P. K.; Eles Zs.; Dongolo L.; Kokas P.; Pinkola K.
Название: Прогностические детерминанты эндоскопического лечения варикозных вен пищевода
Название на англ. яз.: Prognostic determinants of endoscopic treatment of esophageal varices
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996 Edition statement: 0013-726X
Стр.:22
Номер журнала: # 8
За 15 лет у 3210 больных с варикозом вен пищевода и портальной гипертензией выполнена эндоскопическая склеротерапия. Среди отобранных для анализа 1734 больных летальность составила 0, 07%. Из 1476 больных с острыми варикозными кровотечениями умерли 16, 2%. Выявлены некоторые факторы риска течения и лечения больных: желтуха, быстрое появление или прогрессирование асцита во время кровотечений, необходимость гемотрансфузий в первые 24 ч, геморрой. Большую роль в исходах лечения играет мастерство эндоскописта. Отсутствие контроля за рецидивами кровотечений, пропуск оптимальных сроков для повторной склеротерапии, гипоксия, нерешительность в показаниях к операции являются негативными прогностическими факторами. Для долговременного успеха лечения необходимы регулярный эндоскопический контроль, профилактика повторных кровотечений, прекращение потребления алкоголя, длительное применение пропанола. Венгрия,
Semmelweis Univ. of Med., Budapest
Ключевые слова: пищевод; варикозное расширение вен; эндоскопия; лечение; прогноз

Авторы: Wojtun S.; Gietka W.; Gil M.; Gil J.
Название: Панкреатит после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии: сравнение двух путей выполнения процедуры у больных холедохолитиазом
Название на англ. яз.: Post-ERCP pancreatitis: Comparison of two different approaches in patients with choledocholithiasis
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996
Стр.:55
Номер журнала: # 8
Анализируют 247 случаев проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), сопровождавшихся затруднениями канюляции фатерова соска (всего выполнено 535 ЭРХПГ). У 135 больных (группа А) окончательная канюляция с адекватным контрастированием билиарного дерева была достигнута после множественных попыток стандартным образом, а у 112 (группа Б) - с помощью проволочных проводников. В группе А была 1 перфорация, 3 кровотечения и 4 случая панкреатита, а в группе Б - 1 случай панкреатита. Резкое возрастание уровня амилазы в сыворотке наблюдалось на 50% чаще в группе А. Для снижения частоты осложнений после ЭРХПГ лучше выполнять канюляцию с помощью проволочных проводников если контрастирование желчных путей достигается с трудом. Польша, Central Clinical Hosp., Warsaw
Ключевые слова: желчевыводящие пути; поджелудочная железа; заболевания ; диагностика; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; методика; предупреждение осложнений

Авторы: Boixeda D.; Gisbert J. P.; Vila T.; De Rafael L.; Redondo C.; de Argila Martin C.; Arocena C.
Название: Базальные уровни пепсиногена I и инфекция Helicobacter pylori у больных дуоденальной язвой и лиц с нормальной эндоскопической картиной
Название на англ. яз.: Basal pepsinogen I levels and H. Pylori infection in duodenal ulcer patients and in subjects with normal endoscopy
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996
Стр.:16-17
Номер журнала: # 8
Обследовано 79 больных язвой двенадцатиперстной кишки (ЯДПК) и 120 чел. с нормальной эндоскопической картиной (биопсии и микробиологическое исследование в культуре тканей и при окраске по Граму). Базальные уровни пепсиногена I оказались достоверно выше у больных ЯДПК, чем у инфицированных H. pylori, имевших нормальную эндоскопическую картину. У неинфицированных больных эти уровни были самыми низкими. Предполагают, что имеются дополнительные факторы (кроме H. pylori инфекции), объясняющие классически описанную гиперпепсиногенемию у больных ЯДПК. Испания, Ramon y Cajal Hosp., Madrid
Ключевые слова: двенадцатиперстная кишка; язвенная болезнь; патогенез ; H. pylori; пепсиноген I

Авторы: Rauws E. A. J.; Rutgeerts P.; Wara P.; Hoos A.; Solleder E. ; Praus M.; Halttunen J.; Dobrilla G.; Richter G.; Prassler R.; Soederlund C.; Saggioro A.; Matikainen M.; Kjaeve J.; Osnes M.; Swain P.
Название: Фибриновый клей (берипласт) в сравнении со склеротерапией 1%-ным полидоканолом при эндоскопическом лечении язвенных желудочно-кишечных кровотечений
Название на англ. яз.: Fibrin sealant (Beriplast{R}) V.s. polidocanol 1% in the endoscopic treatment of bleeding gastroduodenal ulcers
Other title inf.: Endoscop. Abstr. Fifth United Europ. Gastroenterology Week,
Paris, 2-6 Nov., 1996
Год публикации: 1996
Стр.:19
Номер журнала: # 8
В 19 центрах 9 европейских стран проведено проспективное рандомизированное, открытое контролируемое исследование больных язвенной болезнью с кровотечениями. Им проводили либо склеротерапию 1%-ным полидоканолом, либо 1 (или повторную) инъекцию фибринового клея (препарат берипласт). Проводился ежедневный (5 дней) эндоскопический контроль до очищения или закрытия дна кровоточащей язвы гематином, а затем, при необходимости, контрольное обследование через 1 мес. В протокол исследования включено 737 больных. Общая частота повторных кровотечений в группе с 1%-ным полидоканолом составила 21, 3% в группе в 1-разовой аппликацией берипласта - 17, 2%, с повторной аппликацией - 12, 1%. Статистически достоверно наилучший результат получен при повторном применении берипласта. ~50% всех повторных кровотечений случались в первые 24 ч после начального гемостаза. Нидерланды, Acad. Med. Center, Amsterdam
Ключевые слова: желудок; двенадцатиперстная кишка; язвенная болезнь; кровотечения; лечение; эндоскопия; фибриновый клей; склеротерапия

Авторы: Natsugoe S.; Yoshinaka H.; Morinaga T.; Shimada M.; Baba M.; Fukumoto T.; Stein H. J.; Aikou T.
Название: Ультразвуковая диагностика метастазов поверхностного рака пищевода в лимфатических узлах
Название на англ. яз.: Ultrasonographic detection of lymph-node matastases in
superficial carcinoma of the esophagus
Год публикации: 1996
Стр.:674-679
Номер журнала: # 8 37 больным поверхностным раком пищевода перед операцией проводили обычное и эндоскопическое УЗИ. Метастазы в лимфатических узлах (ЛУ) подтверждены гистологически у 12 больных. В соответствии с ультразвуковой картиной выделяют 3 типа метастазов, отличающихся по внутренней структуре и характеру контуров. Чувствительность, специфичность и диагностическая точность эндоскопического УЗИ в выявлении метастазов в медиастинальных ЛУ - 80; 87, 5 и 86, 5%, соотв. Для обычного УЗИ эти цифры в выявлении метастазов в шейных и абдоминальных ЛУ - 71, 4; 86, 7 и 83, 3% соотв. Большинство пораженных ЛУ, выявленных с помощью обеих методик, имели диаметр >6 мм и относились к 2 или 3 типам ультразвукового изображения (контуры четкие, иногда фестончатые, эхогенность понижена или повышена). Япония, Kagoshima Univ. Sch. of Med. Kagoshima. Ил. 8. Табл. 3. Библ. 20
Ключевые слова: рак пищевода; поверхностный; хирургическое лечение; гистология; метастазы; лимфатические узлы; диагностика ; эхография; наружная; эндоскопическая; сравнительный анализ; информативность; человек

Авторы: Salama Z. A.; Kassem A. M.; Giovannini M.; Hunter M. S.
Название: Эндоскопическая ультрасонография в изучении непарной вены у больных варикозом вен пищевода
Название на англ. яз.: The use of endoscopic ultrasonography in the study of the azygos vein in patients with esophagogastric varices
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:22
Номер журнала: # 8
Обследовано 18 больных варикозом вен пищевода, связанным с хроническими поражениями печени; у 11 кровотечений не было, а у 7 они ранее возникали. Эхоэндоскопия и дуплексная Допплерография проведены этим больным, а также в качестве контрольных обследовано 13 здоровых испытуемых.
У всех обследованных изучен диаметр непарной вены и скорость кровотока в ней. Эти показатели у больных хронической портальной гипертензией были достоверно выше, чем у здоровых, и выше среди нелеченных больных по сравнению с теми, у кого была проведена склеротерапия (4 больных). Египет, Faculty of Med., Cairo
Ключевые слова: печень; заболевания; пищевод; желудок; варикозное расширение вен; непарная вена; исследование ; эндосонография; допплерография

Авторы: Dupas B.; Le Neel J. C.; Masliah C.; Leaute F.; Galmiche
J. P.
Название: Магнитно-резонансная холангиопанкреатография, альтернативный метод диагностики закупорки желчного потока
Название на англ. яз.: Magnetic resonance cholangiopancreatography, alternative method in bile duct obstruction diagnosis
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:7
Номер журнала: # 8 46 больным выполнена магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ). Ее результаты сравнили с послеоперационным диагнозом у 35 больных с данными эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии у 10, эндоскопической ультрасонографии у 10 и чрескожной транспеченочной холангиографии у 3 больных. При желчнокаменной болезни (20 больных) чувствительность МРХПГ была 82%, при холедохолитиазе - 89%. Визуализация общего желчного протока и главного панкреатического протока достигнута у 100% больных, пузырного протока - у 64%. Бластоматозная билиарная обструкция выявлена у всех 16 таких больных. При хроническом панкреатите (5 больных) хорошо визуализировались расширение общего желчного протока, изменения панкреатического протока и его псевдокисты. Достаточно точно определялся уровень доброкачественных стриктур (5 больных). Считают МРХПГ неинвазивным методом, эффективным при диагностике непроходимости желчного потока. МРХПГ может заменить чрескожную холангиографию и быть альтернативой эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии и эндоскопической ультрасонографии при невозможности их выполнения. Франция, Univ. Hosp., Hotel-Dieu, Nantes

Авторы: Murakoshi R.; Watanabe A.; Iwano M.; Takino T.; Mizuma Y. ; Kobayashi M.
Название: Клиническое изучение магнитно-резонансной холангиопанкреатографии (МРХПГ) в сравнении с эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (ЭРХПГ) у 60 больных
Название на англ. яз.: A clinical evaluation of MRCP (MRcholangiopancreatography), compared with ERCP in 60 cases
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:14-15
Номер журнала: # 8
У 60 больных с подозрением на желчнокаменную болезнь или панкреатит (средний возраст больных 63 г., 27 мужчин и 33 женщины) перед ЭРХПГ или чрескожной холангиопанкреатографией выполнена МРХПГ. Точность диагностики поражений желчного пузыря при ЭРХПГ была 70, 4% (19 из 27 больных), а при МРХПГ - 92, 5% (25 из 27 случаев). Также и при поражении общего желчного протока получено статистически более частое совпадение диагнозов при МРХПГ по сравнению с ЭРХПГ. При поражении поджелудочной железы оба метода дали в 100% точный диагноз. Т. о. МРХПГ является хорошим методом диагностики, особенно при желчнокаменной болезни. Япония, Yodogava Christian Hosp., Osaka
Ключевые слова: желчевыводящие пути; поджелудочная железа; заболевания ; диагностика; эндоскопия; холангиопанкреатография; магнитно-резонансная томография

Авторы: Lucidarme D.; Courtade A.; Atat I.; Corman N.; Vandevenne P.; Filoche B.; Desrousseaux B.
Название: ечение холедохолитиаза, лапароскопия против эндоскопии. Результаты предварительного проспективного рандомизированного исследования
Название на англ. яз.: Treatment of common bile duct lithiasis, laparoscopy versus endoscopy: Results of a preliminary prospective randomized trial
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:15
Номер журнала: # 8
Материалом для исследования послужили 32 клинических наблюдения желчнокаменной болезни с холедохолитиазом (средний возраст 64 г.). Все больные отнесены к категории высокого операционного риска (средний балл по шкале ASA - 2, 3). В 14 случаях тяжесть состояния была обусловлена печеночной коликой, в 4 - острым холециститом, в 9 - холангитом, в 5 - пакреатитом. Больные разделены на 2 группы, аналогичные по возрасту и состоянию. Больным 1-й группы сделана лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ). Больным 2-й перед ЛХЭ сделана эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ). Различия в сроках госпитализации между группами оказались несущественными (1-я - 8, 7 сут; 2-я - 9, 9 сут). У 6 больных 1-й группы пришлось перейти на лапаротомию, а во 2-й группе у 1 больного развился панкреатит и еще у 1 в этой группе выполнена повторная операция в связи с кровотечением из ложа пузыря. В общем, возможность лапароскопического одномоментного успешного лечения холедохолитиаза составила 60%. Из-за малого числа наблюдений в группах нельзя делать выводов, но создается впечатление о преимуществе предварительной ЭПСТ перед ЛХЭ без ЭПСТ. Франция, Catholic Univ. of Lille
Ключевые слова: желчевыводящие пути; желчнокаменная болезнь; лечение; эндоскопия; холецистэктомия; папиллосфинктеротомия

Авторы: Martin D. F.; England R. E. Название: Щадящий сфинктеротом: эффективность и минимальный риск
Название на англ. яз.: The safety sphincterotome: An effective design to minimise risk
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:53
Номер журнала: # 8
Разработано устройство с монофиламентным проволочным проводником и длинным носиком со специальным покрытием для более легкого введения и извлечения из двенадцатиперстной кишки и фатерова соска. Устройство с успехом применено у 75 больных холедохолитиазом при выполнении сфинктеротомии. Осложнения возникли у 1 больного (кровотечение, потребовавшее гемотрансфузии). Великобритания, South Manchester Univ. Hosp
Ключевые слова: желчевыводящие пути; холедохолитиаз; папиллостеноз; лечение; устройство; сфинктеротомия

Авторы: Huang J. S.; Lai K. H.; Lo G. H.; Peng N. J.
Название: Корреляция между локализацией юкстапапиллярных дивертикулов и холедохолитиазом
Название на англ. яз.: Correlation between the location of juxtapapillary diverticula and choledocholithiasis
Год публикации: 1996
Edition statement: 0013-726X
Стр.:54
Номер журнала: # 8
У 1128 больных выполнена эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография и у 334 найдены юкстрапапиллярные дивертикулы 6 типов: если сосок располагался у нижнего края дивертикула, на 6 часах по циферблату, то у таких больных частота холедохолитиаза составила 49%, при расположении на 7-9 часах - 64%, на 3-5 часах - 73%, при соске внутри дивертикула - 22%, при расположении соска более чем в 1 см дистальнее дивертикула - 48% и при соске в проксимальной порции дивертикула - в 33%. Частота холедохолитиаза при юкстапапиллярных дивертикулах была чаще, чем без них: 53 против 27%. При холесцинтиграфии достоверной разницы в типе кривых активности желчных путей у больных с и без дивертикулов не было, но при локализации дивертикула на 3-5 и 7-9 часах по циферблату была выражена задержка клиренса изотопов в печени по сравнению с др. локализациями дивертикулов. В общем, холедохолитиаз встречается чаще при юкстапапиллярных дивертикулах, особенно при их локализации на 3-5 и 7-9 часах
Ключевые слова: желчевыводящие пути; холедохолитиаз; двенадцатиперстная кишка; дивертикулы; корреляция

Авторы: Fried R.; Beglinger C.; Stalder G.
Название: Тазобактам-пиперациллин эффективен для профилактики инфекционных осложнений после ретроградной эндоскопической холангиопанкреатографии
Название на англ. яз.: Tazobactam-piperacillin effectively prevents post-ERCP infections
Год публикации: 1996
Стр.:55
Номер журнала: # 8
84 больным с холестазом или с расширением желчных протоков, т. е. с высоким риском послепроцедурного холангита, за 8 часов до и через 16 часов после холангиопанкреатографии вводили в/в 4, 5 мг Тазобактама. Причиной холестаза у 36 больных был холедохолитиаз, у 34 рак поджелудочной железы или холангиокарцинома и у 4 стриктуры. В 91% случаев такая антибиотикопрофилактика оказалась успешной, препараты хорошо переносились больными и были относительно недороги. Швейцария, Univ. of Basel
Ключевые слова: желчевыводящие пути; поджелудочная железа; заболевания ; диагностика; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; профилактика осложнений


Authors: Aubertin J. M.; Levoir D.; Bouillot J. L.; Becheur H.; Bloch F.; Aouad K.; Alexandre J. H.; Petite J. P.
Название: Эндоскопическое ультразвуковое исследование непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией: проспективная оценка
Название на англ. яз.: Endoscopic ultrasonography immediately prior to laparoscopic cholecystectomy: A prospective evaluation
Год публикации: 1996 Edition statement: 0013-726X
Стр.:667-673
Номер журнала: # 8
Наблюдали 50 больных желчнокаменной болезнью (11 мужчин, 39 женщин в возрасте от 27 до 90 дет). У всех больных имели место клинические основания заподозрить холедохолитиаз (желтуха, панкреатит в анамнезе, дисферментемия и др.). Всем больным непосредственно перед лапароскопической холецистэктомией в операционной выполняли дуоденоскопию с эндоскопическим УЗИ (ЭУЗИ) и холангиографию. При ЭУЗИ холедохолитиаз диагностирован в 100% случаев, при холангиографии - в 94% (47 из 50). 8 больным выполнена открытая лапаротомия. Чувствительность, специфичность положительная и отрицательная прогностическая ценность ЭУЗИ в диагностике холедохолитиаза - соотв. 100%, 97%, 92%, 100%. Считают ЭУЗИ наилучшим методом обследования больных перед лапароскопической холецистэктомией, позволяющим избежать бесполезных лапароскопических вмешательств. Франция, Dept. of Gastroenterology, Broussais Hospital, Paris. Ил. 4. Табл. 5. Библ. 48
Ключевые слова: желчекаменная болезнь; лапароскопия; холецистэктомия; дуоденоскопия; ультразвуковое исследование; холангиография; предоперационное исследование

Авторы: Born P.; Neuhaus H.; Rosch T.; Ott R.; Allescher H.; Frimberger E.; Classen M.
Название: Первый опыт применения нового, частично укрытого уоллстента при злокачественной билиарной обструкции
Название на англ. яз.: Initial experience with a new, partially covered wallstent for malignant biliary obstruction
Год публикации: 1996
Стр.:699-702
Номер журнала: # 8
У 10 больных (5 мужчин, 5 женщин в возрасте от 60 до 83 лет) с механической желтухой опухолевой этиологии (рак поджелудочной железы у 7, рак фатерова сосочка у 1, рак желчного протока у 2) для эндоскопического восстановления билиарной проходимости использовали новую конструкцию металлического уоллстента, частично покрытого полимером на полиуретановой основе (Schneider A. G.). Установка стента производилась после сфинктеротомии, оказалась успешной у всех, привела к снижению средних цифр содержания билирубина с 8, 4 до 0, 7 мг/дл. Средняя выживаемость больных после обнаружения опухоли - 7, 5 мес, после установки стента - 6 мес. 2 чел. оставались в живых через 12 мес после установки стента. У 4 больных нарушение функции стента зафиксировано в период от 1 до 9 мес (закупорка у 3, выпадение у 1). Считают, что применение металлических стентов с частичным полимерным покрытием облегчает их проведение через опухолевые билиарные стриктуры при удовлетворительных сроках функционирования эндопротеза. Германия, II Medizinische Klinik, Klinikum rechts der Isar, Technische Universitat Munchen, Munchen. Ил. 4. Табл. 1. Библ. 16
Ключевые слова: желтуха; рак поджелудочной железы; рак фатерова сосочка; рак желчного протока; лечение; билиарная проходимость; эндоскопия;
стент металлический; длительность жизни

Авторы: Kawabe T.; Komatsu Y.; Tada N.; Toda N.; Ohashi M.; Shiratori Y.; Omata M.
Название: Эндоскопическая баллонная дилятация фатерова сосочка у больных циррозом печени: Удаление конкрементов общего желчного протока без сфинктеротомии
Название на англ. яз.: Endoscopic papillary balloon dilation in cirrhotic patients: emoval of common bile duct stones without sphincterotomy
Год публикации: 1996
Стр.:694-698
Номер журнала: # 8
У 9 больных циррозом печени с холедохолитиазом с целью извлечения конкрементов использовали эндоскопическую баллонную дилятацию (ЭБД) фатерова сосочка. После ЭБД камни извлекали под рентгенологическим контролем с помощью корзинки, извлекающего баллона или того и другого. В 2 случаях у больных конкрементами диаметром >1 см применяли механическую литотрипсию. У всех больных камни выведены полностью. Серьезных осложнений (перфорация, кровотечение) не зафиксировано. Считают ЭБД безопасной и эффективной методикой лечения холедохолитиаза у больных циррозом печени. Обсуждают эндоскопические и рентгенологические методические аспекты осуществления ЭБД и извлечения конкрементов. Япония, Second Dep. of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Univ. of Tokyo, Tokyo. Ил. 4. Табл. 2. Библ. 17
Ключевые слова: печень; цирроз; холедохолитиаз; конкременты; извлечение; фатеров сосочек; баллонная дилятация; эндоскопия

Авторы: Hizawa K.; Iida M.; Aoyagi K.; Mibu R.; Yao T.; Fujishima M.
Название: Миоэпителиальная гамартома тощей кишки на фоне синдрома Гарднера: клиническое наблюдение
Название на англ. яз.: Jejunal myoepithelial hamartoma associated with Gardner's syndrome: A case roport
Год публикации: 1996
Стр.:143-152
Номер журнала: # 8
У больной 25 лет с синдромом Гарднера выполнена профилактическая тотальная колэктомия. При интраоыперационной энтероскопии на уровне 70 см ниже трейцевой связки выявлена подслизистая опухоль. Выполнено ее местное иссечение. Гистологический диагноз: миоэпителиальная гамартома. В резецированной толстой кишке обнаружено =400 аденоматозных полипов. Миоэпителиальная гамартома - редкая опухоль, впервые выявлена на фоне синдрома Гарднера. Не исключают, что у данной больной миоэпителиальная гамартома тощей кишки может быть одним из фенотипических проявлений синдрома Гарднера. Япония, Kyushu Univ., Fukuoka. Ил. 2. Библ. 4
Ключевые слова: опухоли тонкой кишки; гамартома; миоэпителиальная; синдром Гарднера; энтероскопия; интраоперационная; колэктомия; профилактическая; удаление опухоли; гистология; прогноз; человек

Часть 1 | Часть 2 | Часть3 | Часть 4 | Часть 5

Вернуться назад

[an error occurred while processing this directive]

[an error occurred while processing this directive]